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甲溝炎怎么治療是最快最好的方法

病情描述:
甲溝炎怎么治療是最快最好的方法
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王雄 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
上海市第六人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

甲溝炎可通過(guò)保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、切開(kāi)引流、拔甲手術(shù)等方式治療，通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、鞋子過(guò)緊、修甲不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、保持局部清潔

甲溝炎早期癥狀較輕時(shí)，可用碘伏溶液或生理鹽水沖洗患處，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。清潔后保持足部干燥，穿透氣性好的棉襪和寬松鞋子。避免患處接觸污水或化學(xué)刺激物，修剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度，不要修剪過(guò)短或過(guò)深。

2、外用藥物

局部紅腫明顯時(shí)可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，這兩種藥物能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌?；撔约诇涎卓膳浜鲜褂敏~(yú)石脂軟膏促進(jìn)膿液排出。用藥前需清潔患處，藥物覆蓋范圍應(yīng)超過(guò)紅腫邊緣1-2厘米，用藥后可用無(wú)菌紗布包扎。

3、口服藥物

感染擴(kuò)散伴發(fā)熱時(shí)需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴(yán)重者可選用左氧氟沙星片。口服抗生素療程通常5-7天，用藥期間禁止飲酒。對(duì)青霉素過(guò)敏者可用克拉霉素片替代，兒童患者需按體重調(diào)整劑量，孕婦用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、切開(kāi)引流

形成甲周膿腫時(shí)需在局麻下作縱行切口引流，排出膿液后放置橡皮條引流。術(shù)后每日用呋喃西林溶液浸泡患指，配合口服抗生素預(yù)防感染。引流條一般保留24-48小時(shí)，待膿液減少后逐步退出，創(chuàng)面愈合期間避免沾水。

5、拔甲手術(shù)

反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或全甲溝炎需行部分或全甲拔除術(shù)。手術(shù)切除病變甲板及甲床肉芽組織，術(shù)后用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面。新甲生長(zhǎng)需3-6個(gè)月，期間需定期換藥防止感染。嵌甲患者需同期處理甲緣過(guò)度增生組織，矯正甲板生長(zhǎng)方向。

甲溝炎治療期間應(yīng)穿前掌寬松的鞋子，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成反復(fù)摩擦。每日用40℃溫水泡腳10-15分鐘有助于炎癥消退，水中可加入適量高錳酸鉀。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，足部出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期保持指甲平剪，兩側(cè)留1-2毫米，不要修剪成弧形。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)傷口愈合。

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