毛囊炎主要表現(xiàn)為毛囊周圍紅腫、疼痛或瘙癢的丘疹或膿皰,嚴(yán)重時(shí)可形成癤腫。毛囊炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、免疫異常等因素引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物等方式治療。
細(xì)菌性毛囊炎通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌引起,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛或壓痛。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等藥物。
真菌性毛囊炎多由馬拉色菌等真菌引起,表現(xiàn)為瘙癢性紅色丘疹或膿皰,常見于胸背部。患者可能伴有頭皮屑增多或脂溢性皮炎。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊、氟康唑片等。
剃須、摩擦或衣物壓迫等物理刺激可導(dǎo)致毛囊損傷,引發(fā)無菌性炎癥。表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛的小丘疹,通常無膿液。治療以去除刺激因素為主,可局部冷敷緩解癥狀,必要時(shí)使用爐甘石洗劑止癢。
染發(fā)劑、化妝品或汗液刺激可能引起化學(xué)性毛囊炎,表現(xiàn)為瘙癢性紅色小丘疹?;颊叱S薪佑|刺激性物質(zhì)的病史。治療需避免接觸刺激源,可用生理鹽水沖洗患處,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等弱效激素。
糖尿病、艾滋病等導(dǎo)致免疫力下降時(shí),容易發(fā)生頑固性或復(fù)發(fā)性毛囊炎。表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的膿皰或癤腫,愈合緩慢。治療需控制基礎(chǔ)疾病,加強(qiáng)皮膚護(hù)理,遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑或長(zhǎng)期抗感染治療。
毛囊炎患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,避免搔抓或擠壓皮損。選擇寬松透氣的衣物,減少摩擦刺激。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。出現(xiàn)多發(fā)皮損、發(fā)熱或皮損持續(xù)不愈時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,以預(yù)防毛囊炎復(fù)發(fā)。
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