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孕晚期宮縮原因有哪些

病情描述:
孕晚期宮縮原因有哪些
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕晚期宮縮可能由生理性宮縮、假性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、胎盤早剝、子宮過度擴(kuò)張等原因引起。孕晚期宮縮是正?，F(xiàn)象，但也可能是異常情況的信號(hào)，建議孕婦密切觀察宮縮頻率和強(qiáng)度，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

1、生理性宮縮

孕晚期生理性宮縮也稱為Braxton Hicks宮縮，是子宮肌肉不規(guī)則的收縮，通常表現(xiàn)為無痛或輕微不適，持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律。這種宮縮不會(huì)導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張，是子宮為分娩做準(zhǔn)備的自然現(xiàn)象。生理性宮縮可能與孕婦活動(dòng)、脫水或膀胱充盈有關(guān)，適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分或改變體位可緩解。

2、假性宮縮

假性宮縮在孕晚期較為常見，表現(xiàn)為腹部緊繃感，但疼痛程度較輕且無規(guī)律性。假性宮縮通常不會(huì)逐漸增強(qiáng)或頻率增加，休息后多能自行緩解。這種宮縮可能與胎兒活動(dòng)、孕婦疲勞或情緒緊張有關(guān)，建議孕婦避免長時(shí)間站立或勞累，保持心情放松。

3、臨產(chǎn)宮縮

臨產(chǎn)宮縮是規(guī)律性、漸進(jìn)性加強(qiáng)的子宮收縮，通常每5-10分鐘一次，伴隨宮頸擴(kuò)張和胎頭下降。臨產(chǎn)宮縮疼痛感明顯，持續(xù)時(shí)間逐漸延長，間隔時(shí)間縮短。這種情況屬于正常分娩征兆，孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)待產(chǎn)。臨產(chǎn)宮縮可能與體內(nèi)前列腺素和催產(chǎn)素水平升高有關(guān)。

4、胎盤早剝

胎盤早剝是指胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，會(huì)導(dǎo)致劇烈持續(xù)性腹痛和陰道出血。宮縮在胎盤早剝時(shí)通常強(qiáng)烈而不規(guī)律，可能伴隨胎動(dòng)減少或消失。胎盤早剝屬于產(chǎn)科急癥，可能與妊娠高血壓、外傷或臍帶過短有關(guān)，需立即就醫(yī)處理。

5、子宮過度擴(kuò)張

子宮過度擴(kuò)張常見于多胎妊娠、羊水過多或巨大兒等情況，會(huì)導(dǎo)致子宮肌肉過度牽拉而引起頻繁宮縮。這種宮縮可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，孕婦需減少活動(dòng)量，必要時(shí)住院觀察治療。子宮過度擴(kuò)張引起的宮縮通常需要醫(yī)療干預(yù)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用子宮松弛藥物。

孕晚期孕婦應(yīng)注意記錄宮縮情況，區(qū)分正常宮縮和異常宮縮。保持充足休息，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。飲食上適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和水分?jǐn)z入，避免辛辣刺激性食物。如出現(xiàn)宮縮伴隨陰道出血、流液或胎動(dòng)異常，應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢有助于醫(yī)生評(píng)估宮縮性質(zhì)，確保母嬰安全。

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