兒童全身癢是什么原因

博禾醫(yī)生
兒童全身癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、蚊蟲(chóng)叮咬、濕疹、蕁麻疹等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童皮膚屏障功能較弱,氣候干燥或過(guò)度清潔可能導(dǎo)致皮膚水分流失,引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為皮膚脫屑、發(fā)紅,抓撓后可能出現(xiàn)細(xì)小裂紋。建議家長(zhǎng)使用無(wú)刺激的兒童保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。冬季減少洗澡頻率,水溫控制在37攝氏度以下。
接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原可能引發(fā)全身性瘙癢,常伴發(fā)皮疹、打噴嚏等癥狀。常見(jiàn)于過(guò)敏性體質(zhì)兒童。家長(zhǎng)需排查近期接觸的新衣物、玩具或食物,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需用糠酸莫米松乳膏局部涂抹。
夏季蚊蟲(chóng)活躍時(shí),兒童被跳蚤、螨蟲(chóng)等叮咬后可能出現(xiàn)全身散在紅色丘疹伴劇烈瘙癢。叮咬處可見(jiàn)中央針尖大小瘀點(diǎn)。家長(zhǎng)需清潔家居環(huán)境,使用兒童專(zhuān)用驅(qū)蚊產(chǎn)品。已發(fā)生叮咬時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢,避免抓破引發(fā)感染。合并化膿時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染。
特應(yīng)性皮炎患兒常見(jiàn)四肢屈側(cè)、面部對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出傾向,夜間瘙癢加劇??赡芘c遺傳、免疫功能異常有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)選擇純棉衣物,避免過(guò)熱出汗。急性期遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,配合尿素維E乳膏保濕。反復(fù)發(fā)作者需排查食物過(guò)敏因素。
急性蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作,瘙癢劇烈。常見(jiàn)誘因包括感染、食物或藥物過(guò)敏。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作前飲食及活動(dòng)情況。輕癥可用地氯雷他定干混懸劑,伴血管性水腫時(shí)需及時(shí)就醫(yī),可能需注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉治療。
日常需保持兒童皮膚清潔但避免過(guò)度洗浴,選擇PH值中性的沐浴產(chǎn)品。衣物床單應(yīng)定期高溫消毒,飲食上注意補(bǔ)充維生素A、E等有助于皮膚修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)素。若瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重過(guò)敏或系統(tǒng)性疾病。避免自行使用含激素藥膏,所有藥物治療均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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