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小孩打免疫球蛋白好嗎

病情描述:
小孩打免疫球蛋白好嗎
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小孩是否需要打免疫球蛋白需根據(jù)具體病情決定，主要用于治療原發(fā)性免疫缺陷病、繼發(fā)性免疫缺陷、嚴(yán)重感染等疾病。免疫球蛋白含有多種抗體，能幫助增強(qiáng)或替代免疫功能，但濫用可能抑制自身抗體產(chǎn)生或引發(fā)過敏風(fēng)險(xiǎn)。

免疫球蛋白適用于先天性抗體缺乏癥患兒，如X連鎖無丙種球蛋白血癥，這類患兒自身無法產(chǎn)生足夠抗體，需定期輸注免疫球蛋白預(yù)防反復(fù)感染。對(duì)于早產(chǎn)兒、白血病化療后等繼發(fā)性免疫低下狀態(tài)，短期使用可降低重癥感染概率。在狂犬病、破傷風(fēng)等特定感染暴露后，免疫球蛋白能快速中和病原體。川崎病急性期使用大劑量免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林，可減少冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)。部分自身免疫性疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜，免疫球蛋白能調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。

健康兒童常規(guī)接種疫苗后無須額外補(bǔ)充免疫球蛋白，過度使用可能干擾疫苗效果。選擇性IgA缺乏癥患兒輸注含IgA的免疫球蛋白可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。長(zhǎng)期大劑量使用可能增加血液黏稠度，對(duì)心血管系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān)。部分患兒可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、皮疹等輸注反應(yīng)，通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。靜脈用免疫球蛋白需嚴(yán)格在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下輸注，禁止家庭自行使用。

家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑評(píng)估使用指征，避免預(yù)防性濫用。輸注期間需觀察體溫、皮膚反應(yīng)等變化，出現(xiàn)寒戰(zhàn)或呼吸困難需立即通知醫(yī)護(hù)人員。日常應(yīng)通過均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)，保證充足睡眠增強(qiáng)免疫力。接種疫苗仍是預(yù)防傳染病的首選方式，免疫球蛋白不能替代常規(guī)免疫程序。

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