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水腫是怎么回事

病情描述:
水腫是怎么回事
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

水腫可能由生理性水鈉潴留、靜脈回流障礙、腎臟疾病、心力衰竭等原因引起,可通過限制鈉鹽攝入、藥物治療、原發(fā)病管理等方式緩解。

1、生理性因素

長(zhǎng)時(shí)間站立或高鹽飲食導(dǎo)致體液積聚,表現(xiàn)為晨輕暮重的下肢腫脹。建議抬高肢體、穿戴彈力襪,限制每日食鹽攝入量低于5克。

2、靜脈功能不全

下肢靜脈瓣膜功能減退引發(fā)血液淤積,常見于久坐人群。需避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),醫(yī)生可能建議使用地奧司明、羥苯磺酸鈣等改善微循環(huán)藥物。

3、腎臟疾病

腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致水鈉排泄障礙,多伴隨泡沫尿或血壓升高。需治療原發(fā)病,臨床常用呋塞米、托拉塞米等利尿劑,配合低蛋白飲食。

4、心功能減退

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血引發(fā)全身性水腫,常伴有呼吸困難。需控制每日飲水量,醫(yī)生可能聯(lián)合使用螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿藥物。

出現(xiàn)持續(xù)水腫建議監(jiān)測(cè)體重變化,記錄24小時(shí)尿量,避免穿著過緊衣物壓迫血管,及時(shí)排查甲狀腺功能異常等潛在病因。

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