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心律不齊是心臟病嗎

病情描述:
心律不齊是心臟病嗎
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心律不齊不一定是心臟病，可能是生理性因素或病理性因素引起。心律不齊可能與情緒波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張或攝入過量濃茶咖啡等刺激性飲品可能導(dǎo)致短暫心律不齊，通常無須特殊治療，休息后即可緩解。此類情況與心臟結(jié)構(gòu)無關(guān)，不屬于心臟病范疇。

2、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或高鉀血癥會干擾心肌電活動(dòng)，引發(fā)心律不齊?？赡芘c腹瀉、利尿劑使用或腎功能異常有關(guān)，常伴隨乏力、肌肉痙攣。需通過血液檢查確診，糾正電解質(zhì)失衡后癥狀多可改善。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，可能誘發(fā)心律不齊，屬于心臟病表現(xiàn)。患者可能出現(xiàn)胸痛、氣短，需通過心電圖、冠脈造影確診?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物改善血流。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會加速心率并引發(fā)心律不齊，伴隨多汗、體重下降。需檢測甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片控制激素水平，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可緩解心悸癥狀。

5、心肌炎

病毒性心肌炎可導(dǎo)致心肌損傷和心律不齊，屬于器質(zhì)性心臟病。常見于感冒后出現(xiàn)心慌、乏力，需通過心肌酶譜和心臟超聲診斷。急性期需臥床休息，嚴(yán)重者需使用輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)心肌藥物。

日常應(yīng)避免過度勞累和情緒激動(dòng)，限制咖啡因攝入，定期監(jiān)測心率。若心律不齊伴隨暈厥、持續(xù)胸痛或呼吸困難，需立即就醫(yī)。確診心臟病患者需長期隨訪，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，保持低鹽低脂飲食并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。

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