肺實(shí)變和肺不張的影像學(xué)有什么不同
患者：男，24歲
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- 郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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如何處理肺非小細(xì)胞癌抗原偏高
抗原一般來說指的是不是腫瘤標(biāo)志物，因?yàn)檫@些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的腫瘤標(biāo)志物。非小細(xì)胞肺癌實(shí)際上有很多的腫瘤標(biāo)志物與它相關(guān)，比如現(xiàn)在查的CEA，一些鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原，還有一些其他的抗原，這些是腫瘤相關(guān)的一些抗原，也叫腫瘤標(biāo)志物。一般來說腫瘤，不一定就標(biāo)志著腫瘤標(biāo)志物增高，因?yàn)樗且粋€相應(yīng)指標(biāo)，不是直接的細(xì)胞。 另外，一些腫瘤晚期患者也有可能各種因素腫瘤標(biāo)志物也不高，往往不拿腫瘤標(biāo)志物、抗原來篩查腫瘤，也不做分期診斷，有的時候會用它來配合全身和臨床的檢查，做一些監(jiān)測，比如說在手術(shù)前，可以觀察到有相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物增高、抗原增高，在術(shù)后降低了，在隨診過程當(dāng)中它又升高了，會考慮要不要加大影像學(xué)的檢查密度，來看看是不是又有復(fù)發(fā)的征兆。所以抗原增高并不代表著它的分期是什么，甚至也不代表著定性是什么，它只是一個配合檢查的手段。語音時長 01:4758650次收聽 2020-05-29 -
高燒做核酸有影響嗎
高燒時做核酸檢測并不會產(chǎn)生不良影響。因?yàn)楹怂釞z測主要是對新冠病毒等相關(guān)物質(zhì)進(jìn)行檢測，并不會因?yàn)榘l(fā)燒、感冒等情況出現(xiàn)結(jié)果的改變。因此發(fā)燒時也可以做核酸檢測。
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如何應(yīng)對肺癌反復(fù)發(fā)燒
發(fā)熱是腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來說肺部有疾病的患者發(fā)熱，首先考慮是不是有相應(yīng)的感染，因?yàn)榉伟┗颊弑旧矸尾坑胁∽?，而且有一些相?yīng)治療會使免疫力降低，引起粒細(xì)胞減少的情況下，發(fā)生繼發(fā)性的感染，這些反復(fù)性的發(fā)熱，要先考慮感染性的因素，看一看一些相應(yīng)病原的檢查。 到了腫瘤晚期，也會引起癌性發(fā)熱，這些發(fā)熱是因?yàn)槟[瘤會發(fā)出一些致熱源，導(dǎo)致患者長期發(fā)熱的過程。所以發(fā)熱本身需要綜合分析，才能得到病因，才能針對這個病因來做很好的治療。語音時長 01:1457023次收聽 2020-05-29 -
肺ca是怎么回事
ca是cancer的前兩個字母ca。很多報告當(dāng)中，為了避免腫瘤患者第一次看到自己的診斷，產(chǎn)生一些心理的打擊，有的時候一些醫(yī)生會用簡寫來提示這個疾病。肺ca在腫瘤科就相當(dāng)于肺部的腫瘤，肺部腫瘤ca一般來說定性就是一個惡性腫瘤。 肺ca就是肺癌，要到專業(yè)的治療和到醫(yī)院來進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和診治。語音時長 01:0457234次收聽 2020-05-29 -
支氣管肺癌有哪些常見的早期癥狀
肺癌早期癥狀并不特殊，往往到中晚期，才有一些癥狀。支氣管腫瘤可能會引起患者咳嗽，干咳到一定程度，或者腫瘤有特定的部位會引起咯血；另外有一些患者會有呼吸困難、聲音嘶啞。 很多早期腫瘤，并不是靠臨床癥狀診斷出來，是靠篩查診斷出，如低劑量的ct平掃。一些長期吸煙、年齡在40歲以上或者從事特殊工作、有有害氣體接觸史的高?；颊?，提倡做低劑量的ct平掃，進(jìn)行篩查，這樣才能使一些非常小的早期病灶及時被發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:2160598次收聽 2020-05-29 -
支氣管肺癌最常見的早期癥狀是什么
癌癥早期癥狀并不特殊，到中晚期才出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。支氣管腫瘤患者咳嗽、干咳到腫瘤特定的部位會導(dǎo)致咯血；另外，有一些患者會出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。但是很多早期腫瘤，靠臨床癥狀不能診斷出來，需要靠篩查來確診，比如說低劑量的ct平掃。 建議一些長期吸煙而且年齡在40歲以上、從事特殊工作或者有有害氣體接觸史的部分高?；颊?，警惕支氣管肺癌疾病的早期表現(xiàn)，平時注意留意肺部的變化，若有不適，建議去醫(yī)院做低劑量的ct平掃進(jìn)行篩查，及早發(fā)現(xiàn)非常小、非常早期的病灶。58310次播放 2020-05-29
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肺癌肺部積水如何治療
肺癌肺積水的患者，主要的治療方法是微創(chuàng)手術(shù)治療，再進(jìn)行胸膜固定。 肺癌肺部積水應(yīng)稱為胸腔積液、胸腔積水。肺癌肺部積水一般都是肺癌晚期，腫瘤通過臟層胸膜脫落的癌細(xì)胞種植到臟層胸膜上，實(shí)際應(yīng)該叫胸腔積水、胸腔積液，不叫肺積水，就是肺癌晚期的表現(xiàn)。 胸腔積水治療可以用微創(chuàng)手術(shù)的辦法，給患者做胸膜腔的活檢，然后做胸膜固定，減少患者的積液，以提高病人的生活質(zhì)量。59114次播放 2018-09-28
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肺非小細(xì)胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細(xì)胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來配合全身做一些監(jiān)測。抗原一般不是指癌胚抗原或者其他的腫瘤標(biāo)志物。實(shí)際上，非小細(xì)胞肺癌與很多腫瘤標(biāo)志物相關(guān)，比如現(xiàn)在的CEA、一些鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標(biāo)志物，是與腫瘤相關(guān)的抗原。出現(xiàn)腫瘤，腫瘤標(biāo)志物不一定增高，因?yàn)樗皇侵苯拥募?xì)胞，只是一個相應(yīng)指標(biāo)。 另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標(biāo)志物可能不高，但在手術(shù)前后或者隨診時期，相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物和抗原不斷出現(xiàn)變化，可以考慮加大影像學(xué)檢查密度，檢查有無復(fù)發(fā)征兆。58301次播放 2020-05-29
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肺癌晚期為什么身體發(fā)熱
肺癌晚期身體發(fā)熱的原因可能為腫瘤導(dǎo)致或腫瘤性的發(fā)熱。 中心型的肺癌，阻塞一側(cè)的主支氣管導(dǎo)致一側(cè)的全肺不張，遠(yuǎn)端的痰排不出來，使遠(yuǎn)端出現(xiàn)阻塞性肺炎引起發(fā)熱。腫瘤晚期，腫瘤毒素吸收會引起發(fā)熱。語音時長 01:0762212次收聽 2018-09-29 -
感冒嗓子疼會影響核酸檢測嗎
感冒出現(xiàn)嗓子疼大多數(shù)是由于上呼吸道感染刺激引起，而核酸檢測主要是針對新型冠狀病毒檢查方法，任何一種感冒病毒感染不會對核酸檢測結(jié)果產(chǎn)生干擾。
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采核酸用空腹么
進(jìn)行核酸檢測不需要空腹，只需在前兩個小時內(nèi)不進(jìn)食即可。檢測前半小時內(nèi)，盡量也不要抽煙、酗酒，防止影響檢測結(jié)果。如果鼻咽部有明顯病變和不適者，建議提前告知醫(yī)生，可暫緩檢測，防止加重不適癥狀。
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HIV核酸檢測的窗口期大約為多久
HIV一般指人類免疫缺陷病毒，人類免疫缺陷病毒核酸檢測窗口期一般在2-6周。
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洪水后小孩如何預(yù)防肺炎
洪水后，小孩的身體抵抗力會因天氣和環(huán)境的影響而降低，為有效預(yù)防肺炎類炎癥疾病，應(yīng)多注意飲水、注意室內(nèi)空氣潔凈，以及注意幼兒飲食和穿著。最大化的避免生活中能夠傳播疾病的元素，可有效預(yù)防疾病。
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肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移用什么藥化療
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，只代表了這個惡性腫瘤的分期，并沒有明確表明病理類型。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看定性的惡性腫瘤，比如肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型、相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測。 每個治療方案不會非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，一定會根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合其他很多方面，來進(jìn)行一個以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個最好最優(yōu)化的方案。56356次播放 2020-05-29
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肺ca是什么病
肺ca就是肺癌，要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和診治。肺癌的發(fā)病率和死亡率增長最快，是對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。早期的肺癌通過積極接受外科手術(shù)和術(shù)后正規(guī)化療，有機(jī)會徹底治愈。 ca是cancer的前兩個字母，在醫(yī)學(xué)上來說，ca是惡性腫瘤的代名詞，診斷出ca即診斷出惡性腫瘤。一旦在病人報告當(dāng)中出現(xiàn)這兩個字母，即是惡性腫瘤的提示，醫(yī)生為了避免直擊打擊患者，會用簡寫ca來代替惡性腫瘤。肺ca在腫瘤科相當(dāng)于肺部的腫瘤，屬于惡性腫瘤。58194次播放 2020-05-29
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預(yù)防肺結(jié)核的飲食方案
預(yù)防肺結(jié)核可通過適量攝入高蛋白食物、富含維生素A的食物、富含維生素C的食物、富含鋅的食物以及富含鐵的食物等飲食方案增強(qiáng)免疫力。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，合理飲食有助于降低感染風(fēng)險。一、高蛋白食物蛋白質(zhì)是構(gòu)成免疫細(xì)胞的重要物質(zhì)，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持免疫功能?？蛇x擇雞蛋、牛奶、魚肉等易消化吸收的動物蛋白，或大豆、藜麥等植物蛋白。肺結(jié)核患者常伴...184次瀏覽 2025-11-29
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孩子下眼袋青是怎么回事
孩子下眼袋青可能與睡眠不足、過敏性鼻炎、貧血、遺傳性眼周色素沉著、鼻竇炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整作息、抗過敏治療、補(bǔ)鐵、局部護(hù)理、抗感染等方式改善。1、睡眠不足兒童長期晚睡或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢，血管擴(kuò)張后透過...0次瀏覽 2025-11-29
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肺結(jié)核的飲食特征
肺結(jié)核患者飲食需遵循高熱量、高蛋白、高維生素原則，適當(dāng)補(bǔ)充鐵鋅鈣等礦物質(zhì)，避免辛辣刺激及酒精。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，營養(yǎng)支持對疾病康復(fù)至關(guān)重要。1、高熱量主食選擇全麥面包、燕麥片等復(fù)合碳水化合物作為主食，搭配紅薯、山藥等根莖類食物。每餐保證200-300克主食攝入，分5-6次少量進(jìn)食，有助于改善結(jié)核病導(dǎo)致的消耗性體質(zhì)。烹飪時可采用蒸煮方式，...135次瀏覽 2025-11-29
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原發(fā)型肺結(jié)核的主要類型
原發(fā)型肺結(jié)核主要包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核兩種類型。原發(fā)型肺結(jié)核多見于兒童和青少年，通常由初次感染結(jié)核分枝桿菌引起，表現(xiàn)為肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎的三聯(lián)征。原發(fā)綜合征是原發(fā)型肺結(jié)核的典型表現(xiàn)，由肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎組成。肺部原發(fā)病灶多位于肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處，表現(xiàn)為局部滲出性炎癥。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)淋巴管引流至肺門淋巴...791次瀏覽 2025-11-29
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認(rèn)識肺結(jié)核病的主要表現(xiàn)
肺結(jié)核病的主要表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、盜汗、乏力、體重下降等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播，常見于肺部但也可累及其他器官。若出現(xiàn)上述癥狀，建議及時就醫(yī)完善相關(guān)檢查。1、咳嗽咳嗽是肺結(jié)核最常見的早期癥狀，初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳痰?？人猿掷m(xù)時間較長，通常超過2周且常規(guī)治療效果不佳。肺結(jié)核引起的咳嗽可能與支...104次瀏覽 2025-11-29
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預(yù)防肺結(jié)核需要做什么工作
預(yù)防肺結(jié)核需要做好個人防護(hù)、接種疫苗、改善生活環(huán)境、增強(qiáng)免疫力、定期篩查等工作。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播，預(yù)防措施需從傳染源控制、傳播途徑阻斷和易感人群保護(hù)三方面入手。1、個人防護(hù)佩戴口罩可有效減少飛沫傳播風(fēng)險，尤其在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人群密集場所或接觸患者時需佩戴醫(yī)用外科口罩?？人远Y儀需注意用紙巾遮掩口鼻，痰液應(yīng)消毒處理或焚燒。與...96次瀏覽 2025-11-29
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女人內(nèi)眼角癢要警惕
女性內(nèi)眼角發(fā)癢可能與過敏性結(jié)膜炎、干眼癥、瞼緣炎、接觸性皮炎或倒睫等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免揉眼加重癥狀。1、過敏性結(jié)膜炎接觸花粉、塵螨等過敏原后，結(jié)膜肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致瘙癢，常伴眼紅、水樣分泌物。需使用奧...0次瀏覽 2025-11-29
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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治療肺結(jié)核的方法是什么
肺結(jié)核可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。1、生活干預(yù)肺結(jié)核患者需保證充足休息，避免過度勞累。飲食上應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶等，有助于修復(fù)受損肺組織。保持室內(nèi)通風(fēng)良好，減少與他人密切接觸，降低傳染風(fēng)險。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，增強(qiáng)免疫力。戒煙戒酒可減少對呼吸道的刺激...121次瀏覽 2025-11-29
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IGRA技術(shù)用于結(jié)核防治的指導(dǎo)原則
IGRA技術(shù)是結(jié)核病防治中的重要檢測手段，主要用于結(jié)核分枝桿菌潛伏感染的篩查和活動性結(jié)核病的輔助診斷。該技術(shù)通過檢測γ-干擾素釋放反應(yīng)判斷感染狀態(tài)，具有特異性高、不受卡介苗接種影響等優(yōu)勢。IGRA技術(shù)在結(jié)核病防治中的應(yīng)用需結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合評估。對于結(jié)核病密切接觸者、HIV感染者、免疫抑制治療患者等高危人群，建議優(yōu)先采用IGRA進(jìn)行潛伏感染篩查。檢...
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引起性早熟的原因有哪些
性早熟可能由遺傳因素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌疾病、環(huán)境激素暴露、肥胖等因素引起。1、遺傳因素：家族性性早熟病例中約27%存在基因突變，如KISS1/GPR54系統(tǒng)激活突變可導(dǎo)致促性腺激素釋放激素過早分泌。父母青春期啟動...0次瀏覽 2025-11-29
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肺結(jié)核患者適合吃那些水果
肺結(jié)核患者適合適量食用蘋果、梨、香蕉、獼猴桃、橙子等水果，有助于補(bǔ)充營養(yǎng)并促進(jìn)康復(fù)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，同時通過飲食調(diào)理增強(qiáng)免疫力。一、蘋果蘋果富含果膠和維生素C，能幫助清除體內(nèi)自由基，減輕結(jié)核桿菌引起的氧化應(yīng)激反應(yīng)。蘋果中的多酚類物質(zhì)具有抗炎作用，可輔助緩解肺結(jié)核患者的咳嗽癥狀。建議選擇新鮮蘋果，避免加工成果...198次瀏覽 2025-11-29
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點(diǎn)懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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關(guān)于適合肺結(jié)核患者的飲食介紹
肺結(jié)核患者適合吃高蛋白、高熱量、富含維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，合理飲食有助于增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)康復(fù)。1、高蛋白食物肺結(jié)核患者適合吃雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。蛋白質(zhì)是修復(fù)受損組織的重要物質(zhì)，能幫助維持免疫功能。結(jié)核病會導(dǎo)致機(jī)體消耗增加，每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)比普通人高。雞蛋含有卵磷脂和多種氨...91次瀏覽 2025-11-29
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洗完牙第二天可以正常吃東西嗎
洗完牙第二天一般可以正常吃東西，但需避免過硬、過冷或過熱的食物。洗牙后牙齒可能暫時敏感，牙齦可能有輕微不適，通常1-3天可自行緩解。洗牙后24小時內(nèi)牙齒表面可能因超聲波震動或拋光處理存在短暫敏感，此時進(jìn)食軟質(zhì)食物如粥、面...0次瀏覽 2025-11-29
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法令紋去除手術(shù)的方法有哪些
法令紋去除手術(shù)的方法主要有鼻基底填充術(shù)、線雕提升術(shù)、面部吸脂術(shù)、脂肪填充術(shù)、激光緊膚術(shù)等。法令紋的形成可能與皮膚老化、膠原蛋白流失、面部脂肪減少等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻翼兩側(cè)至嘴角的凹陷性皺紋。1、鼻基底填充術(shù)鼻基底填充...0次瀏覽 2025-11-29
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botox瘦小腿副作用
注射Botox瘦小腿可能出現(xiàn)局部腫脹、肌肉無力、過敏反應(yīng)等副作用。Botox的主要成分為A型肉毒毒素，通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿釋放達(dá)到瘦腿效果，但操作不當(dāng)或個體差異可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。注射后1-3天內(nèi)常見注射部位輕微...0次瀏覽 2025-11-29
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肺結(jié)核疾病的癥狀是什么
肺結(jié)核的常見癥狀主要有咳嗽咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱盜汗、體重下降等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，病變多發(fā)生在肺部，也可累及其他器官。1、咳嗽咳痰肺結(jié)核患者通常會出現(xiàn)持續(xù)2周以上的慢性咳嗽，初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可咳出黏液痰或膿性痰?？人钥赡芘c結(jié)核桿菌刺激支氣管黏膜、肺部形成空洞或合并感染有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)長期不愈的咳嗽時，建議及時進(jìn)行胸部影像學(xué)檢...156次瀏覽 2025-11-29
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甲亢患者能吃甜食嗎
甲亢患者一般可以適量吃甜食，但需避免過量攝入高糖食物。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，患者代謝率加快，過量糖分可能加重代謝負(fù)擔(dān)。甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素水平升高，導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率顯著增加。適量攝入甜食可為機(jī)體提供快速能量，緩解因代謝...0次瀏覽 2025-11-29
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鼻子流鼻血，打噴嚏，這是怎么回事啊
鼻子流鼻血、打噴嚏可能與空氣干燥、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過保持鼻腔濕潤、抗過敏治療、抗感染治療、手術(shù)矯正、血液病管理等方式改善。1、空氣干燥干燥環(huán)境會導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過快，毛細(xì)血管...0次瀏覽 2025-11-29
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肺結(jié)核后的癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，可能通過呼吸道傳播，建議患者及時就醫(yī)。1、咳嗽肺結(jié)核患者通常會出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，咳嗽時間較長，可能超過兩周?？人猿跗诙酁楦煽?，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)咳痰。咳嗽可能與結(jié)核分枝桿菌感染肺部組織，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物...136次瀏覽 2025-11-29
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