尿酸不高痛風(fēng)會發(fā)作嗎
患者：男，39歲
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫方面的一個(gè)疑難雜癥，目前病因并不是很清楚，它是一種免疫紊亂。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)于青年女性，纏綿難愈，而且很多預(yù)后也不好，屬于疑難雜癥。如果控制不好，會損傷人體很多重要的臟器。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡在醫(yī)院里屬于風(fēng)濕免疫科的疾病。對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，除了采用對癥的方法治療之外，最重要的就是要做好自身護(hù)理，定期去醫(yī)院做復(fù)檢。52667次播放 2018-09-28
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皮肌炎檢查什么
患有皮肌炎這種疾病的病人，必須要到醫(yī)院進(jìn)行全面的身體檢查。皮肌炎的患者需要檢查肌肉的力量，需要檢查肺部有沒有受到影響，要檢查皮疹發(fā)展的程度，也需要檢查患者有沒有出現(xiàn)潰瘍的表現(xiàn)。 另外，患有皮肌炎的病人，還需要做一些輔助檢查，需要檢查肌酶譜。因?yàn)椴∪嘶忌掀ぜ⊙?，在?dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉壞死以后，肌肉里面的酶，就會釋放出來，酶含量就會變得比較高；皮肌炎患者還可以做肌電圖檢查，這項(xiàng)檢查可以幫助患者查出有沒有出現(xiàn)肌肉的受損；另外，皮肌炎患者還可以做肌活檢。因?yàn)榧』顧z這項(xiàng)檢查，非常重要，能夠把皮肌炎分出類型。不同類型的皮肌炎患者，其預(yù)后以及治療方式，也不一樣。最后可以用無創(chuàng)的核磁來測定肌肉，可以看到肌肉有受損的時(shí)間，以及受損的面積。62547次播放 2018-09-20
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，雖然起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶，以及目前的新型藥物比如艾拉莫德。 如果這些藥物出現(xiàn)副作用，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個(gè)橋梁藥物作用。如果患者的癥狀很嚴(yán)重，可以使用生物制劑。 一、腫瘤壞死因子拮抗劑。 二、白介-6受體的拮抗劑。 三、CD20單抗等。 四、很多新型生物制劑。58705次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過高，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)主要有以下幾個(gè)原因： 一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 二、肥胖病人體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細(xì)胞過度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。53324次播放 2019-07-30
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皮肌炎可以治愈嗎
有許多疾病的治療還存在比較大的難度，目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)還無法攻克，皮肌炎是生活中比較常見的一種疾病，目前并沒有讓患者康復(fù)的方式，但是可以通過糖皮質(zhì)激素藥物和免疫抑制劑的藥物的使用來控制病情，患者有可能在未來不需要用藥治療，也不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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女性去濕氣最快的方法
濕氣重的女性可以適當(dāng)?shù)某蕴鹗?，但是需要更健康的甜食。甘入脾，甘味的食品對脾胃有很好的保健作用。所以，適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)口感甘甜的食物不僅可以補(bǔ)脾，還給患者帶來愉悅的心情。而一個(gè)人如果心情愉悅了，那么她的消化吸收系統(tǒng)也就會變得更好。 現(xiàn)在很多女性為了瘦身減肥，長期以水果代替主食，甚至幾乎不吃任何的食物，這個(gè)是非常不健康的。因?yàn)轲B(yǎng)人的其實(shí)是五谷雜糧，不少水果，性偏寒涼，比如西瓜、梨、香蕉等。濕重脾虛的女性不要吃太多的水果，如果吃也要吃一些對脾胃傷害小的水果，如桃子、蘋果、柑橘類的。對于濕氣重的女性，可以經(jīng)常做一做經(jīng)絡(luò)的調(diào)理，配合技師的手法，效果是非常明顯的。語音時(shí)長 01:3956881次收聽 2019-10-14 -
口苦是什么原因引發(fā)的
口苦可能是由食物殘?jiān)l(fā)酵，微量元素缺乏營養(yǎng)缺乏，全身疾病，糖尿病和惡性貧血等原因引發(fā)。 局部的口腔衛(wèi)生條件較差，不能很好的清潔口腔，食物殘?jiān)诳谇焕飼r(shí)間較長，發(fā)酵，可以使病人產(chǎn)生口苦。 治療時(shí)要到內(nèi)分泌科就診，根據(jù)以上口苦的不同的原因需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如可以定期的潔治刮治，要好好刷牙，保持口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔。 口干的原因排除氣候因素外，比如干燥綜合征會引起口干。糖尿病病人會引起口干干燥綜合征，同時(shí)具有眼干、口干和關(guān)節(jié)的受損。這時(shí)局部的舌頭也干，口腔也干燥，需要到風(fēng)濕免疫科、眼科和口腔科分別就診干燥綜合征。糖尿病病人晚期也會引起口干，同時(shí)伴有口苦，這時(shí)要在局部，測病人唾液腺的分泌量，是正常的會建議到內(nèi)分泌科去調(diào)節(jié)血糖、帶血糖和糖尿病的癥狀，緩解以后糖尿病病人引起的口干和口苦的癥狀就會逐漸消除。 口苦和口干是口腔科常見病，多見于老年人?？诟珊涂诳鄡蓚€(gè)癥狀，在不同的疾病會有同時(shí)出現(xiàn)，要根據(jù)不同的病人需要進(jìn)行不同的針對性處理。語音時(shí)長 02:0055053次收聽 2019-11-22 -
皮肌炎嚴(yán)重嗎
皮肌炎，表現(xiàn)都不完全一樣。表面上叫皮肌炎，其實(shí)每個(gè)皮肌炎的癥狀都不一樣。有的比較輕，只有一些身上的皮疹，甚至肌無力都不明顯；但是也有嚴(yán)重情況，比如有肺部的肺纖維化，就完全影響呼吸，發(fā)展起來比較麻煩。其次會影響食道，這些人必須鼻飼，而且食道功能的紊亂，可能咽到肺里，一旦咽到肺里，就會引起肺炎。所以如果有食道問題，早期要鼻飼，從鼻子里加一個(gè)胃管；還有就是肌肉，如果完全受影響就會躺在床上起不了床。這種病長期躺著，抵抗力就會低，比如痰不容易吐出來，可能就容易得肺炎，所以患者癥狀不一樣。甚至可以肌肉溶解、影響腎臟，但比較少見。大部分有皮膚的表現(xiàn)，有肌肉的表現(xiàn)；如果沒有內(nèi)臟的表現(xiàn)，一般都應(yīng)該問題不大。語音時(shí)長 02:1856657次收聽 2018-09-21 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，由免疫系統(tǒng)異常所導(dǎo)致，不管是從內(nèi)因和外因共同作用，最終導(dǎo)致體內(nèi)的免疫細(xì)胞出現(xiàn)功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導(dǎo)致攻擊人體內(nèi)的器官，導(dǎo)致臨床上的各個(gè)器官受累的癥狀以及相應(yīng)的結(jié)果。 所以它的治療也是從免疫學(xué)的角度去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，也不具備傳播途徑。55855次播放 2019-08-19
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盤狀紅斑狼瘡怎么治療
盤狀紅斑狼瘡是一種沒有辦法治愈的疾病。不過，在早期經(jīng)過藥物治療是可以減輕皮疹的不良癥狀的，還可以通過藥物治療有效阻止新的病變發(fā)生。而常用的治療藥物，通常包括羥氯喹以及糖皮質(zhì)激素，還有外用他克莫司軟膏對癥治療等等。
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皮肌炎能徹底治愈嗎
皮肌炎是一種自身免疫性疾病，這種疾病目前臨床上沒有特效藥物可以根治，目前的治療手段主要在于控制疾病的發(fā)展和發(fā)作，緩解相關(guān)的癥狀。臨床上皮肌炎經(jīng)正規(guī)、積極的治療，可以達(dá)到很好的預(yù)后，患者的生活與工作也可以與其他正常人一樣。因此，皮肌炎最重要的是在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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尿酸高吃哪些藥
治療尿酸增高要根據(jù)具體病因服用適合的藥物， 第一，尿酸排出障礙的患者，可服用促進(jìn)尿酸排出的藥物，主要包括苯溴馬隆，有國產(chǎn)和進(jìn)口兩種。 第二，抑制尿酸生成的藥物，目前主要是別嘌醇。近年來因?yàn)閯e嘌醇的副作用，包括肝腎的損害以及皮疹等，人們逐漸使用，也有國產(chǎn)的，可用于腎功能不全的病人。 第三，一些消炎止疼的藥物，當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，服用一些消炎止痛的藥物，可以減少痛風(fēng)的發(fā)作。 第四，一些高血脂、高血壓、高血糖的病人，需控制血壓、血脂、其它代謝后，尿酸水平自然也會降下來，因此，高尿酸的治療要綜合。語音時(shí)長 01:1065188次收聽 2019-10-08 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡要綜合性治療包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療。注意生活規(guī)律，飲食起居規(guī)律。以清淡的飲食為主。夏天避免陽光暴曬，紫外線對紅斑狼瘡患者的皮膚有刺激，可以引起皮疹加重等。 藥物治療中要使用糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素根據(jù)病情選擇用量，注意患者的重要臟器是否受損，給予免疫抑制劑治療，包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯。出現(xiàn)皮疹用羥氯喹。還可以使用治療其他自身免疫病的藥物，如環(huán)孢素、他克莫司等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致，多系統(tǒng)、多臟器功能受損為表現(xiàn)的自身免疫病。語音時(shí)長 01:4060396次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎有哪些后遺癥
皮肌炎后遺癥主要為：誘發(fā)四肢近端肌無力或肌萎縮、影響呼吸、累及胃腸道、肺臟等器官而引起病變。
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皮肌炎多久可以康復(fù)
皮肌炎倘若屬于急性發(fā)作的時(shí)候，經(jīng)過一個(gè)正規(guī)的治療，通常在數(shù)周內(nèi)就可以得到緩解。不過，由于皮肌炎容易發(fā)生反復(fù)發(fā)作的情況，所以往往需要治療一年半，甚至是兩年左右的時(shí)候，才可以完全恢復(fù)正常。不過，皮肌炎患者務(wù)必要注意，不要隨意停藥。
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隱性遺傳病產(chǎn)檢能查出嗎
隱性遺傳病通常能通過產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)，但具體檢出率與疾病類型、檢測技術(shù)等因素相關(guān)。常見的篩查手段包括絨毛取樣、羊水穿刺、無創(chuàng)DNA檢測等，可識別地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥、苯丙酮尿癥等多數(shù)單基因隱性遺傳病。針對高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，絨...
0次瀏覽 2025-08-15
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基底細(xì)胞癌晚期能治嗎
基底細(xì)胞癌晚期通?？梢灾委煟斡怕瘦^低，治療目標(biāo)以控制病情進(jìn)展和緩解癥狀為主。基底細(xì)胞癌是皮膚癌中惡性程度較低的類型，晚期可能侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散，需結(jié)合手術(shù)、放療、靶向治療等綜合干預(yù)。對于局部晚期的基底細(xì)胞癌...0次瀏覽 2025-08-15
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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毛囊上面長疙瘩是什么原因
毛囊上面長疙瘩可能與毛囊炎、痤瘡、皮脂腺囊腫、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等因素有關(guān)。毛囊上面長疙瘩通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、毛囊炎毛囊炎通常由細(xì)菌感染引起，常見致病菌為金黃...
0次瀏覽 2025-08-15
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心室內(nèi)傳導(dǎo)延遲是什么意思
心室內(nèi)傳導(dǎo)延遲是指心臟電信號在心室內(nèi)的傳導(dǎo)速度減慢或路徑異常，屬于心電圖診斷術(shù)語，可能由心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂或先天性傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等因素引起。1、心肌缺血冠狀動脈供血不足可能導(dǎo)致心室肌局部缺氧，影響浦肯野纖維的電信...
0次瀏覽 2025-08-15
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拔完智齒出血怎么辦
拔完智齒出血可通過壓迫止血、冷敷、避免刺激、藥物輔助、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。拔智齒后出血通常由創(chuàng)口未閉合、凝血功能異常、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?、壓迫止血使用無菌紗布或棉球緊咬在出血創(chuàng)口處30-40分鐘，通過物理壓迫幫助...0次瀏覽 2025-08-15
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒?，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。148次瀏覽 2025-03-21
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心身科是看什么病的
心身科主要診治與心理因素密切相關(guān)的軀體疾病及心理障礙，包括焦慮障礙、抑郁癥、睡眠障礙、功能性胃腸病、心臟神經(jīng)官能癥等。這類疾病通常表現(xiàn)為軀體癥狀反復(fù)出現(xiàn)但無明確器質(zhì)性病變，或慢性疾病伴隨顯著心理問題。1、焦慮障礙焦慮障礙...
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痛風(fēng)手指關(guān)節(jié)會痛嗎
痛風(fēng)可能導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)疼痛。痛風(fēng)是一種因尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥性疾病，常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及手指關(guān)節(jié)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積在手指關(guān)節(jié)滑膜或周圍軟組織，會刺激局部產(chǎn)生急性炎癥...0次瀏覽 2025-08-15
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怎么判斷寶寶有沒有痰
判斷寶寶是否有痰可通過觀察呼吸音異常、咳嗽性質(zhì)、喉部震動及精神狀態(tài)等表現(xiàn)。主要有呼吸時(shí)伴隨呼嚕聲、咳嗽時(shí)帶黏稠分泌物、胸壁震動感增強(qiáng)、進(jìn)食或睡眠受影響、口鼻分泌物增多五種表現(xiàn)。1、呼吸音異常痰液積聚時(shí)寶寶呼吸會出現(xiàn)斷續(xù)的...
0次瀏覽 2025-08-15
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嬰兒臉上棕色斑點(diǎn)變大
嬰兒臉上棕色斑點(diǎn)變大可能與色素沉著、咖啡斑、先天性黑色素痣等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。1、色素沉著日曬或輕微皮膚炎癥可能導(dǎo)致局部色素沉著加深，表現(xiàn)為斑點(diǎn)顏色變深或范圍擴(kuò)大。家長需注意避免嬰兒面部直曬，使用物理防曬措...0次瀏覽 2025-08-15
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乙狀結(jié)腸炎的癥狀
乙狀結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液便、里急后重和發(fā)熱。乙狀結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、腹痛腹痛是乙狀結(jié)腸炎的常見癥狀，多表現(xiàn)為左下腹隱痛或絞痛，排便后可能暫...0次瀏覽 2025-08-15
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腸易激綜合癥會自己好嗎
腸易激綜合征可能自行緩解，但需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度及誘因管理情況綜合判斷。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病，主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變，通常與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動力異常、腸道菌群失調(diào)等因素相關(guān)。部分患者通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)...0次瀏覽 2025-08-15
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消化系統(tǒng)疾病常見的癥狀和體征
消化系統(tǒng)疾病常見的癥狀和體征主要有腹痛、腹脹、惡心嘔吐、反酸燒心、排便異常等。消化系統(tǒng)疾病可能由飲食不當(dāng)、感染、炎癥、腫瘤等因素引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果明確診斷。1、腹痛腹痛是消化系統(tǒng)疾病最常見的癥狀，可能由胃腸炎...0次瀏覽 2025-08-15
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孕婦混合痔怎么讓它縮回去
孕婦混合痔可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、提肛運(yùn)動、手術(shù)治療等方式緩解?；旌现炭赡芘c妊娠期腹壓增高、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血等癥狀。1、溫水坐浴每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，可促...0次瀏覽 2025-08-15
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根管治療插牙膠尖會痛嗎
根管治療插牙膠尖時(shí)通常不會引起明顯疼痛，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)輕微不適。牙膠尖是根管充填的常用材料，用于封閉清理后的根管系統(tǒng)。根管治療前會進(jìn)行局部麻醉，確保操作過程無痛。在麻醉效果良好的情況下，放置牙膠尖時(shí)患者一般僅有輕微...0次瀏覽 2025-08-15
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補(bǔ)肺丸可以治肺氣腫嗎
補(bǔ)肺丸可以輔助治療肺氣腫，但無法根治疾病。肺氣腫的治療需結(jié)合藥物控制、氧療及生活方式調(diào)整，補(bǔ)肺丸主要適用于肺氣虛證，能緩解咳嗽、氣短等癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下與其他治療方案聯(lián)合使用。補(bǔ)肺丸由黃芪、黨參、白術(shù)等中藥組成，具有...0次瀏覽 2025-08-15
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鼻癌三期到底多嚴(yán)重
鼻癌三期屬于局部進(jìn)展期腫瘤，腫瘤已侵犯鄰近組織或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需綜合評估治療。鼻癌三期的嚴(yán)重程度主要與腫瘤侵犯范圍、轉(zhuǎn)移情況、患者體質(zhì)等因素有關(guān)。鼻癌三期患者通常出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、血性鼻涕、面部麻木或疼痛等癥狀。腫瘤可能侵犯...0次瀏覽 2025-08-15
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70歲老人動脈瘤保守治療多久
70歲老人動脈瘤保守治療通常需要3-6個(gè)月，具體時(shí)間與動脈瘤大小、位置、基礎(chǔ)疾病及個(gè)體恢復(fù)情況有關(guān)。動脈瘤保守治療的核心目標(biāo)是控制血壓、降低血管壁壓力并定期監(jiān)測動脈瘤變化。治療初期需1-2個(gè)月通過藥物穩(wěn)定血壓，常用降壓藥...0次瀏覽 2025-08-15
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腹痛的病因病機(jī)分析
腹痛可能由胃腸功能紊亂、消化性潰瘍、膽囊炎、腸梗阻、闌尾炎等原因引起，通常表現(xiàn)為腹部隱痛、絞痛、脹痛、刺痛、鈍痛等癥狀。腹痛的病因病機(jī)復(fù)雜，涉及炎癥刺激、內(nèi)臟缺血、平滑肌痙攣、神經(jīng)傳導(dǎo)異常、腹膜受激惹等多種病理生理過程。...0次瀏覽 2025-08-15
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寶寶腸系淋巴結(jié)腫大可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等癥狀?？赏ㄟ^腹部超聲檢查明確診斷，治療方式主要有抗感染治療、補(bǔ)液支持、飲食調(diào)整、腹部熱敷、密切觀察等。1、抗感染治療細(xì)菌感染引起的腸系淋巴結(jié)腫大需遵...0次瀏覽 2025-08-15
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伊木薩克片有哪些功效和適應(yīng)癥的？
對于早泄是很多男性的一大煩惱啦，早泄會給男性的性福生活造成很大的煩惱，嚴(yán)重起來的可能剛準(zhǔn)備開始就已經(jīng)結(jié)束了，這是讓人很不開心的，對于早泄還是要多加關(guān)注起來的，做好相關(guān)的治療或者調(diào)理，那么伊木薩克片有哪些功效和適應(yīng)癥的?早泄是讓人難受的，不少的男性因此而失去了很4542次瀏覽
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