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小兒肺炎可以徹底治好嗎

患者：女，2歲

病情描述:
小兒肺炎能徹底治好嗎

共1個(gè)回答

王海燕副主任醫(yī)師去掛號(hào): 河北省中醫(yī)院 三甲兒科

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小兒支原體肺炎根據(jù)病程可以分為急性肺炎、遷延性肺炎和慢性肺炎。急性肺炎是指病程在一個(gè)月以內(nèi)的肺炎；病程介于一個(gè)月到三個(gè)月之間的肺炎叫遷延性肺炎；如果肺炎的病程超過三個(gè)月則是慢性肺炎。一般支原體感染的肺炎病程是2周到4周，若經(jīng)過抗生素規(guī)范治療一周以后仍然存在發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶等臨床癥狀，胸片檢查提示疾病進(jìn)行性進(jìn)展，這一般提示患者發(fā)生難治性支原體感染性肺炎，其肺炎治療療程一般在四周以上，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服藥，積極治療。

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嬰兒腦積水若由于腫瘤所致，要及時(shí)手術(shù)切除腫瘤。嬰兒腦積水主要分兩個(gè)原因：一、梗阻性，即發(fā)育有異常。如整個(gè)腦通路中間有阻斷，導(dǎo)致腦脊液流動(dòng)受阻在一塊形成腦積水；二、小孩出生時(shí)，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。難產(chǎn)或出生時(shí)有異常，導(dǎo)致腦子出血，導(dǎo)致吸收障礙或粘連，形成腦積水。對(duì)于嬰兒腦積水，應(yīng)分不同情況處理。若形成比較快速腦積水，如腫瘤導(dǎo)致。有些小孩有腦瘤，導(dǎo)致腦積水，需積極進(jìn)行手術(shù)治療；對(duì)于輕的腦積水可暫時(shí)觀察，一旦發(fā)現(xiàn)頭顱增大很快，眼睛有落日征等比較明顯臨床表現(xiàn)，應(yīng)手術(shù)治療。

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老年人腦積水一般叫正常壓力性腦積水，這是我們醫(yī)學(xué)上比較特殊的一類，就叫NPH，叫正常壓力性腦積水。這種腦積水一般的特點(diǎn)是三個(gè)主要的癥狀，一是步態(tài)不穩(wěn)，第二反應(yīng)遲鈍，第三就是排尿的異常，這是三聯(lián)征。大家可以記住，第一是步態(tài)不穩(wěn)，第二反應(yīng)遲鈍，第三排尿異常，如果老年人有這種三類表現(xiàn)一定要排除腦積水，一定要來醫(yī)院做一個(gè)頭部的ct，看看有沒有腦積水，所以說對(duì)于這種老年性腦積水，我們建議要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后，能很大的程度的緩解患者的癥狀，甚至能治愈，但是如果開始沒有想到這個(gè)疾病，忽略了這些主要的癥狀，被誤診到其它的疾病，進(jìn)行長期的其他的治療，那就會(huì)加重腦積水，甚至導(dǎo)致以后的治療沒有更有效的治療，耽誤了病情。

語音時(shí)長 01:37

61765次收聽 2018-12-13

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