風濕性心臟病是什么原因引起的
患者：男，33歲
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學人民醫(yī)院 三甲 風濕免疫科
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皮肌炎初期怎么治療
皮肌炎初期可通過皮膚護理、一般治療、藥物治療這些方式進行治療。
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皮肌炎不要劇烈運動
皮肌炎的治療期間不要劇烈運動，這是非常危險的，急性期應臥床休息，以避免肌肉的損傷，加強病情觀察，做好搶救準備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應及時給予吸氧，必要時應用呼吸器。病變累及心肌，有心功能不全或傳導功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應，這些都是皮肌炎的治療
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腫瘤性皮肌炎能治好嗎
腫瘤性皮肌炎屬于一種比較麻煩的皮膚病，目前的醫(yī)療技術(shù)水平，還不足治愈。不過，盡管腫瘤性皮肌炎比較難治，但是只要最好及早接受檢查治療，經(jīng)過一個有效的系統(tǒng)治療，是可以把腫瘤性皮肌炎控制住，從而大幅度提升患者的生活質(zhì)量的。
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痛風嚴重嗎
痛風的嚴重性可以分成以下幾個方面： 第一、痛風叫帝王病，它造成的疼痛像蟲蝕或火燒或刀割一樣。痛風往往是發(fā)生在夜間的劇烈疼痛，并且疼痛非常劇烈，以及難忍。 第二、痛風會出現(xiàn)嚴重的后遺癥，如果痛風不積極治療，那么會引起慢性痛風，它會嚴重影響關(guān)節(jié)的功能。 第三、痛風如果不積極地治療，就會形成痛風石，最后在關(guān)節(jié)面上會出現(xiàn)一小塊的骨性的突起，而且痛風石還會持續(xù)增大，然后痛風石會自發(fā)的破潰，流出白色石灰樣的物質(zhì)。 第四、痛風患者可能會出現(xiàn)腎臟問題，長期的尿酸偏高會造成痛風性腎病，甚至尿毒癥。57784次播放 2019-07-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些危害
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是多系統(tǒng)受損的疾病，可能會影響到身體的各個系統(tǒng)和臟器，如腎臟、肺、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有輕有重，對于重癥的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能會對患者的生命造成一定的威脅。 一、有些紅斑狼瘡的患者，會出現(xiàn)急性的腎功能不全，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能指標快速、明顯升高，少尿、高血壓等，如果處理不及時，會導致永久性的腎功能衰竭，需要透析治療。 二、紅斑狼瘡病人，還可能導致血液系統(tǒng)的重癥出現(xiàn)，如溶血性貧血，也需要及時給予患者激素、大量免疫抑制劑治療。 三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀，如癲癇發(fā)作、精神錯亂等嚴重的精神病樣癥狀，都需要及時診斷，及時給予強有力治療。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫功能紊亂所導致多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。語音時長 01:3367018次收聽 2019-10-08 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的危害
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能會影響到患者身體的各個系統(tǒng)和臟器，比如腎臟、肺、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有輕有重，對于重癥的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能會對患者的生命造成一定的威脅。 第一，部分紅斑狼瘡患者會出現(xiàn)急性腎功能不全，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等。如果處理不及時，會導致永久性腎功能衰竭。 第二，紅斑狼瘡病人，還有可能導致血液系統(tǒng)疾病，如溶血性貧血。 第三，患者可能會出現(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀，比如癲癇發(fā)作、精神錯亂等嚴重的精神病樣癥狀。58461次播放 2019-10-08
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心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜因風濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動，從而造成心臟功能異常，最終導致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。 由于人體強大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全時才會出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術(shù)目前并不能做到絕對安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關(guān)閉不全伴有癥狀時才進行手術(shù)。心臟瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)是心臟瓣膜病的根治方法，對于出現(xiàn)心力衰竭患者，應積極評價手術(shù)的適應證和禁忌證，及時治療。46888次播放 2019-03-01
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類風濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
類風濕關(guān)節(jié)炎患者需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，雖然起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶，以及目前的新型藥物比如艾拉莫德。 如果這些藥物出現(xiàn)副作用，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用。如果患者的癥狀很嚴重，可以使用生物制劑。 一、腫瘤壞死因子拮抗劑。 二、白介-6受體的拮抗劑。 三、CD20單抗等。 四、很多新型生物制劑。58705次播放 2019-07-30
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中醫(yī)如何治療頸部淋巴結(jié)腫大
中醫(yī)治療頸部淋巴結(jié)腫大主要分為兩種。第一是外感風熱型，常用的中藥有菊花、金銀花、夏枯草等清熱散結(jié)的中藥。第二是情志不暢型，常用的中藥有柴胡、白芍、香附、當歸、川芎、玫瑰花，以及一些輔助正氣的黃芪、黨參、白術(shù)等。臨床還可以用柴胡疏肝散加減進行治療。 外感風熱型主要是由熱毒熾盛博結(jié)氣血而成。多急性起病，病程較短，治法宜疏風清熱，解毒消腫。情志不暢型是由于長期的情志不暢、肝氣郁結(jié)、痰凝、血瘀、氣滯等形成。多起病比較慢，這種情況多采用疏肝解郁、化痰散結(jié)、活血化瘀等方法。55722次播放 2019-08-27
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皮肌炎可以吃柿子椒嗎
皮肌炎患者可以適量吃一些柿子椒。柿子椒并不會導致皮肌炎病情變重。此外，皮肌炎富含維生素以葉綠素，還有大量的膳食纖維，吃一些柿子椒對于患者的機體也是有幫助的。建議皮肌炎患者要少吃一些被污染過的食物，以免病情加重。
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痛風病是什么
實際上，痛風是一個古老的疾病。但是現(xiàn)在，發(fā)病率是越來越高，這跟人們的生活習慣是有關(guān)系的。痛風病人常常發(fā)生在高尿酸血癥的病人中。發(fā)作起來，關(guān)節(jié)的疼痛，特別是大拇指、腳趾這些關(guān)節(jié)會產(chǎn)生紅、腫、熱、痛。嚴重的小風一過都疼痛，被子也蓋不上。 特別是夜里面疼痛疼的跟刀割一樣。除此之外，痛風病人如果不加以治療，還可以出現(xiàn)腎結(jié)石以及腎功能的損害，也可以在關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)痛風石。因此，痛風患者要盡早的發(fā)現(xiàn)，及時的治療。實際上我們所指的痛風病，只要是高尿酸血癥的病人出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的癥狀，那么除此之外，還會出現(xiàn)腎結(jié)石和泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。語音時長 01:0657671次收聽 2019-10-08 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因為它是一種自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認為得免疫病那是因為免疫功能低下，所以很多人就問，是不是需要吃一些增強免疫力的藥物，這個其實不對，因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導致，它是不該強的強，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強免疫的藥物，有可能會使疾病進一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會進行分級來選用，這個人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預防復發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會根據(jù)患者的個體差異來進行一個選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因為這類疾病它有一個特點，就是非常容易復發(fā)，疾病一旦復發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語音時長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
痛風應該怎么預防
痛風第一就是急性痛風發(fā)作，第二，痛風的幕后推手是尿酸。一般的痛風發(fā)作都是尿酸高，所以尿酸高實際是處在一種超飽和狀態(tài)，環(huán)境改變，沉淀變成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)就會疼。容易形成結(jié)晶的原因，第一，冷，為什么有人解釋在腳上多，因為心臟的溫度是37度，腳上可能是36度，甚至36度都不到，溫度低一點。所有的鹽在熱的情況下，溶解度大，冷就溶解度小，又是一個超飽和的狀態(tài)，所以就容易沉淀。還有就是酸堿度改變，比如生病身體酸堿度改變，酸的情況下也容易沉淀，堿的情況下不容易沉淀。其次是輕度的外傷，比如腳碰，自己覺得還不重，但是局部的環(huán)境已經(jīng)改變也會產(chǎn)生沉淀。所以，要注意暴食暴飲，能解決的、能做到的就是要控制飲食，不要暴食暴飲。其他的事情要注意也不太好預防，要想真正解決急性痛風，就得把尿酸降下來。降尿酸就是靠飲食控制，不要喝酒、少吃肉、少吃海鮮，另外如果高的不太厲害，飲食控制能解決50左右；如果比正常高50，飲食嚴格控制可能解決，但是如果超過50，大概光靠飲食的能力就不行，就要靠藥物，現(xiàn)在常用的藥物有別嘌呤醇、和苯溴馬隆。語音時長 02:3860888次收聽 2018-09-21 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒有內(nèi)臟受累，壽命幾乎沒有影響；如果出現(xiàn)臟器受累，根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴重程度，對壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對壽命的影響最大。還有個原因是感染，本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，狼瘡腦病也對患者的預后具有明顯影響。 隨著十幾年狼瘡治療進展，治療早期診斷率高，診斷強度高，診斷更規(guī)范，患者的依從性更高，而且現(xiàn)在治療手段也多，所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達到80%，所以如果能夠做到及時診斷，規(guī)范化治療，對壽命的影響并不大。語音時長 02:0058428次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎能治好嗎
皮肌炎無法完全治好，只能通過應用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、免疫球蛋白等藥物治療?？刂撇∏榘l(fā)展，避免誘發(fā)其他并發(fā)癥。
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小兒麻痹癥病因病機
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心力衰竭危險性大嗎
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闌尾炎是怎么引起的原因
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血栓性微血管病的臨床表現(xiàn)
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