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支原體肺炎會咳血嗎

患者:男,38歲

病情描述:
之前只是咳嗽,可最近又開始咳血,怕是支原體肺炎引起的。支原體肺炎會咳血嗎?
共1個回答
張文娟 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

支原體肺炎可能出現(xiàn)咳血癥狀,但概率較低。咳血通常由支氣管黏膜損傷、繼發(fā)細菌感染、合并肺結(jié)核或凝血功能障礙等原因引起。

1. 黏膜損傷

支原體感染可導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫,劇烈咳嗽可能使毛細血管破裂出血。建議保持空氣濕潤,使用右美沙芬、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥物緩解癥狀。

2. 細菌感染

繼發(fā)金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染時可能出現(xiàn)膿血痰。需完善痰培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素治療。

3. 肺結(jié)核

支原體肺炎與肺結(jié)核合并感染時咳血概率增加。典型表現(xiàn)為低熱盜汗,需進行結(jié)核菌素試驗,確診后采用異煙肼、利福平等抗結(jié)核治療。

4. 凝血異常

既往有血小板減少或服用抗凝藥物者更易咳血。需監(jiān)測凝血功能,必要時使用維生素K、氨甲環(huán)酸等止血藥物干預(yù)。

出現(xiàn)咳血應(yīng)及時完善胸部CT檢查,日常避免辛辣刺激飲食,保持環(huán)境濕度在50%-60%有助于呼吸道修復(fù)。

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