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孕婦嘔吐出血有什么危險

患者:女,35歲

病情描述:
孕婦嘔吐出血有危險嗎
共1個回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕婦嘔吐出血可能提示妊娠劇吐、食管黏膜撕裂、消化性潰瘍前置胎盤等危險情況,需警惕脫水、電解質(zhì)紊亂及胎兒發(fā)育受限等風(fēng)險。

1. 妊娠劇吐

嚴(yán)重孕吐導(dǎo)致胃黏膜損傷出血,常伴脫水及酮癥酸中毒。需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂,可遵醫(yī)囑使用維生素B6、甲氧氯普胺或昂丹司瓊緩解癥狀。

2. 食管撕裂

劇烈嘔吐致食管賁門黏膜撕裂,出現(xiàn)鮮紅色嘔血。建議禁食后逐步恢復(fù)流食,必要時行內(nèi)鏡止血治療,可配合雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物保護(hù)黏膜。

3. 消化性潰瘍

妊娠期激素變化誘發(fā)胃酸過多,表現(xiàn)為嘔血伴黑便。需避免刺激性飲食,遵醫(yī)囑使用硫糖鋁、奧美拉唑或枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護(hù)劑。

4. 產(chǎn)科急癥

前置胎盤或胎盤早剝引起的嘔血可能混雜陰道出血,伴隨腹痛。需立即臥床制動并急診就醫(yī),通過超聲評估胎兒狀況,必要時終止妊娠。

孕婦出現(xiàn)嘔吐出血應(yīng)立即就醫(yī)監(jiān)測生命體征,保持側(cè)臥防止誤吸,記錄出血量及顏色變化,避免自行服用止血藥物。

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