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妊娠期糖尿病需要提前生嗎

發(fā)布時間: 2018-06-07 58864次播放

劉國莉 主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科

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糖耐量試驗注意事項

糖耐量試驗前需空腹8-12小時，試驗期間禁止進食和劇烈運動，避免吸煙及飲用含糖飲料。糖耐量試驗主要用于診斷糖尿病或糖代謝異常，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成三次采血流程。試驗前3天保持正常飲食，每日碳水化合物攝入量不少于150克，避...

57875次瀏覽 2025-09-26
妊娠糖尿病的原因

妊娠糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、激素水平變化、肥胖、年齡等因素引起。妊娠糖尿病通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長過快等癥狀，可通過飲食控制、適量運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式管理。

61213次瀏覽 2025-09-13
妊娠期糖尿病的飲食注意事項

妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物，每日分5-6餐進食，并配合適量運動。飲食管理需注意避免高糖高脂食物、監(jiān)測餐后血糖、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、增加膳食纖維、及時補充維生素礦物質(zhì)等關(guān)鍵點。

65348次瀏覽 2025-09-13
妊娠期糖尿病如何治療

妊娠期糖尿病的治療，首先我們事先要從飲食和運動上進行治療。飲食上面我們要控制碳水化合物的攝入，每天的主食量建議控制在半斤以內(nèi)。這樣的情況下我們就可以有效的控制碳水化合物，并且要減少一些精米、精面的食物的攝入，適當(dāng)?shù)脑黾右恍┐旨Z、雜糧、雜豆類這一類的食品的攝入，這樣可以降低升糖指數(shù)，避免血糖的過度升高。在三餐后建議每天要進行一定的鍛煉，最好三餐后休息半小時之后要運動半小時左右。所以每天我們建議的步數(shù)應(yīng)該是在六千到一萬步左右。如果是經(jīng)過飲食和運動的調(diào)節(jié)，我們的血糖并不能得到很好的控制，就需要給予胰島素來進行治療。

語音時長 01:04

105524次收聽 2021-01-15
妊娠糖尿病的誘發(fā)因素有哪些

懷孕中晚期體內(nèi)拮抗胰島素物質(zhì)增多，影響胰島素分泌，會出現(xiàn)妊娠糖尿??；孕婦高齡、體重超標(biāo)、妊娠期合并高血壓、有糖尿病家族史、飲食不當(dāng)?shù)纫矔T發(fā)妊娠糖尿病。

62588次瀏覽 2020-06-22
妊娠糖尿病應(yīng)該如何治療

妊娠糖尿病的治療方法，首先是孕婦需要注意定期檢測自己體內(nèi)的血糖水平；其次，孕婦需要注意一下調(diào)整自己的飲食習(xí)慣；再者，孕婦需要堅持一些合理的運動；然后，孕婦還需要接受一些藥物治療；最后，孕婦還需要接受一些心理治療。

63270次瀏覽 2019-11-15
孕婦的血糖正常值是多少
01:56

孕婦如果空腹血糖值超過7.1，說明有糖尿病，而且是孕前糖尿病；當(dāng)然7.1以下算是正常值；孕期如果空腹血糖值以5.1為界，超過5.1屬于妊娠糖尿病，如果喝糖水后一個小時和兩個小時血糖值以10和8為界，任何一項超標(biāo)都是妊娠糖尿病。孕婦在懷孕的任何時期，空腹血糖超過七點一，可以診斷為糖尿病，這種糖尿病往往是孕前性糖尿病，就是說不妊娠也有糖尿病，嚴(yán)重程度相對重一些，需要胰島素治療。另一種糖尿病，稱為妊娠期糖尿病，是在妊娠二十四到二十八周的時候做糖耐量實驗，通過糖耐量實驗得出的診斷，空腹血糖一般是五點一為界，喝糖水后一個小時，兩個小時血糖分別是十和八點五，有一項數(shù)值超過這些正常值范圍，就診斷妊娠期糖尿病，要通過運動、飲食調(diào)解，甚至胰島素類藥物進行干預(yù)。

49679次播放 2019-09-10
孕婦糖尿病的癥狀
01:53

妊娠期糖尿病，它與成人糖尿病有很大的區(qū)別，孕婦糖尿病對媽媽來說多半沒有什么癥狀，成人糖尿病可以有多飲、多尿、消瘦等癥狀。孕期糖尿病媽媽這方面一般是沒有任何癥狀的，通過約二十四周到二十八周糖尿病篩查做OGTT實驗篩查出來有糖尿病，而不是根據(jù)癥狀來判斷是否有糖尿病。但是孕期糖尿病小孩這方面是有臨床表現(xiàn)的，往往表現(xiàn)為巨大兒或者胎兒偏大。

58636次播放 2019-09-10
孕婦有糖尿病對胎兒有影響嗎
02:59

孕婦有糖尿病對胎兒的影響是存在的，孕婦糖尿病對媽媽的影響不大，短期的血糖升高，對母親不會有太大影響，但是對胎兒影響較大，主要兩個方面:一個方面容易產(chǎn)生巨大兒，巨大兒容易造成難產(chǎn)，尤其是肩難產(chǎn)，小孩腦袋出來之后，肩膀出不來，因為糖尿病的小孩肉多、肩寬，肩膀跟腦袋不成比例，一般小孩腦袋出來之后，肩膀也就出來了，但糖尿病的小孩肩膀太寬，容易出不來。另一方面對胎兒的影響，增加了胎死宮內(nèi)的概率，臨床上經(jīng)常見到糖尿病的巨大兒的小孩，孕三十八、九周甚至孕四十周，突然之間胎死宮內(nèi)，這是與孕婦糖尿病對小兒代謝影響有直接關(guān)系的。所以孕婦有糖尿病的小孩，一定要定期監(jiān)測小孩大小，控制小孩大小，也要定期的做胎兒監(jiān)護，做胎心監(jiān)護，數(shù)好胎動，做好b超，預(yù)防突然的胎死宮內(nèi)。

58516次播放 2019-09-10
妊娠期糖尿病
01:44

妊娠糖尿病患病人群分為兩大類，第一、糖尿病人懷孕；第二、懷孕后血糖增高。其治療方法與正常糖尿病治療不同，首要保證熱量供給，避免血糖過高，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下飲食，在治療原則上一般不用口服藥物，直接用胰島素。

56778次播放 2018-09-29
哪些原因會造成妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病與女性孕期對葡萄糖分泌需求量增加有關(guān)系，且胎盤也會分泌拮抗胰島素的激素，另外孕婦本身胰島功能也會受到挑戰(zhàn)。妊娠期糖尿病跟糖尿病病因基本類似，但會多一些妊娠期的特殊情況，有的人看著很瘦也會得妊娠糖尿病，其實與葡萄糖分泌需求量增加有關(guān)系，因為懷孕期間，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的葡萄糖除了供給自己，還得供給肚子里的孩子，所以早期可能會出現(xiàn)相對低糖的狀況；但當(dāng)胎盤形成后，胎盤還會分泌拮抗胰島素的激素，比如胎盤泌乳素、雌孕激素等，都會拮抗胰島素的功能；另外準(zhǔn)媽媽本身胰島功能也會受到挑戰(zhàn)。所以沒有懷孕時可能不會表現(xiàn)出糖尿病，但是當(dāng)懷孕后各個器官受到挑戰(zhàn)的時候，就會表現(xiàn)出一些問題，比如妊娠糖尿病等。

語音時長 01:12

54927次收聽 2018-09-21
妊娠糖尿病有什么危害

妊娠期糖尿病的危害分為兩部分，對于準(zhǔn)媽媽，孕期處于一個高血糖狀態(tài)，懷孕早期甚至沒有懷孕時，如果有胰島素抵抗或有糖尿病，會出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，受孕能力會下降，生殖力也會下降，生育率也會下降。對于胎兒，孕婦在早孕期間處于高血糖水平，自然流產(chǎn)率就會增加。懷孕早期處于高血糖狀態(tài)，胎兒出生缺陷也會增加。比如孩子易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育異常，腰骶部的發(fā)育異常等，孩子在生長發(fā)育過程中也會出現(xiàn)肥胖癥。媒體上會看到各種各樣的報道，某個地方生了個10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就會有典型的糖尿病嬰兒的特點。比如多毛、肩部的脂肪厚。這種孩子出生后體重很大，4000克甚至4500克以上，而且出生后非常易發(fā)生糖代謝的異常、低血糖等。由于難產(chǎn)出生后易出現(xiàn)這些合并癥，所以這類孩子出生會出現(xiàn)一些不良的結(jié)局，孕婦早產(chǎn)率也會增加。孕婦妊娠代謝過程糖代謝異常，在早孕期間受孕不易，流產(chǎn)率增加。到了妊娠晚期時，因為孩子過大會出現(xiàn)難產(chǎn)，不得不做剖宮產(chǎn)。另外由于產(chǎn)程失敗、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、媽媽產(chǎn)道的裂傷，產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染的風(fēng)險也會明顯增加。甚至有文獻報道，這類孕婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率也會增加。，

語音時長 02:50

55489次收聽 2018-09-07
如何預(yù)防妊娠糖尿病

如果在生第一個孩子的時候就有妊娠期糖尿病，那么第二個孩子在生育之前一定要來看醫(yī)生做孕前的檢查，或者家族史里面有糖尿病的高發(fā)傾向也最好在孕前來進行血糖的監(jiān)測。因為在孕前建議要控制好血糖水平，如果沒有這方面的高危因素，就建議一定要聽從醫(yī)生的建議，恰當(dāng)?shù)脑兄軄磉M行糖尿病的篩查。因為做糖尿病的篩查也很麻煩，要抽三次血喝一杯糖水，很多的孕婦很抵觸。建議一定要按醫(yī)生的指導(dǎo)，比如建議8點半，9點之前來，就不要11點才來，有很多準(zhǔn)媽媽11點才來，因為她要睡懶覺，那樣檢查的值就不準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)了妊娠期糖尿病，就一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，了解自己的食譜和運動，該增加運動就一定要好好的運動，重視對這個疾病的認(rèn)識。因為可能你在整個孕期的一個大吃大喝甚至有些孕婦，在整個孕期的飲食結(jié)構(gòu)非常的異常，生活非常不規(guī)律。比如說一天只吃兩頓飯，睡懶覺，甚至過度的飲食，一天吃10串、20串的羊肉串，一頓吃四斤桃子，吃大半個西瓜。這種過度的高熱量飲食，都是導(dǎo)致妊娠期糖代謝異常的一種表現(xiàn)。所以不建議孕婦在這個時期，采用那種錯誤的理念，一個人吃兩個人的飯，這樣使體重控制在一個合理的范圍之內(nèi)。所以現(xiàn)在管的更細，就是根據(jù)你的體重指數(shù)不同，要控制每次孕檢期間的體重增長情況，這樣就是避免了巨大胎兒，避免了糖尿病發(fā)生。所以確確實實我們見過這樣，就是過度飲食，減少了運動發(fā)生的妊娠期糖尿病，這樣還是比較多的。

語音時長 02:46

56028次收聽 2018-09-07
妊娠糖尿病的原因
02:40

糖尿病的主要原因是胰島素分泌不足，懷孕以后由于胎盤形成，分泌大量激素，比如雌激素、孕激素和泌乳素等，這些激素都對胰島素有對抗作用，所以當(dāng)胎盤形成以后，母親代謝過程就會出現(xiàn)胰島素相對不足，導(dǎo)致妊娠糖尿病。產(chǎn)前篩查可以發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，在醫(yī)生指導(dǎo)下，進行細致、系統(tǒng)的管理會降低巨大兒發(fā)生率和剖腹產(chǎn)率，同時降低孩子低血糖的發(fā)生率，以及遠期會降低孩子成年后發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖等風(fēng)險。對于孕婦，可以減輕分娩疼痛、降低產(chǎn)褥感染率等。

58373次播放 2018-08-24
妊娠期糖尿病多喝水怎么樣

妊娠期糖尿病發(fā)病率至少在15%左右。糖尿病常有口渴、喝水多的表現(xiàn)，認(rèn)為應(yīng)該控制喝水，其實這是錯誤的理解。得了糖尿病后，不主張過度喝水。因為孕期孕婦的體重是必須要增加的，喝水不主張過度的喝水，正常喝水就可以。

語音時長 00:59

57157次收聽 2018-06-07

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