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角膜內(nèi)皮炎什么引起的

患者:男,34歲

病情描述:
角膜內(nèi)皮炎什么引起的
共1個(gè)回答
張順華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 眼科

角膜內(nèi)皮炎可能由病毒感染、眼部手術(shù)創(chuàng)傷、自身免疫疾病、遺傳因素等原因引起,可通過抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、角膜移植等方式治療。

1、病毒感染

單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染可能損傷角膜內(nèi)皮細(xì)胞,表現(xiàn)為眼痛、畏光、視力下降。治療需遵醫(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏等抗病毒藥物。

2、手術(shù)創(chuàng)傷

白內(nèi)障等內(nèi)眼手術(shù)可能導(dǎo)致機(jī)械性內(nèi)皮損傷,伴隨角膜水腫、虹膜粘連。可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需角膜內(nèi)皮移植。

3、自身免疫疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能引發(fā)免疫復(fù)合物沉積,出現(xiàn)角膜后沉著物、房水閃輝。需聯(lián)合使用環(huán)孢素滴眼液和全身免疫抑制劑。

4、遺傳因素

Fuchs角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良等遺傳性疾病可導(dǎo)致進(jìn)行性內(nèi)皮功能衰竭,早期表現(xiàn)為晨起視物模糊。晚期需行后彈力層角膜內(nèi)皮移植術(shù)。

日常應(yīng)避免揉眼及佩戴隱形眼鏡,定期復(fù)查角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù),出現(xiàn)眼紅眼痛癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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