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急性扁桃體炎有哪些表現(xiàn)和治療

患者：男，32歲

病情描述:
急性扁桃體炎有哪些表現(xiàn)和治療
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崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

急性扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫，可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥處理、局部護(hù)理及生活調(diào)整緩解。常見(jiàn)病因包括細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降及環(huán)境刺激。

1、咽痛

早期表現(xiàn)為吞咽疼痛，可能放射至耳部。輕度可含服西瓜霜含片，中重度需口服阿莫西林或頭孢克洛，合并化膿時(shí)需靜脈輸注青霉素。

2、發(fā)熱

體溫可達(dá)38-40℃，伴寒戰(zhàn)頭痛。物理降溫?zé)o效時(shí)可用布洛芬混懸液，細(xì)菌感染需聯(lián)用阿奇霉素，持續(xù)高熱需排查EB病毒感染。

3、扁桃體紅腫

腺體表面可見(jiàn)充血或黃白膿點(diǎn)?？捎脧?fù)方氯己定含漱液清潔，伴腺樣體肥大者可短期使用地塞米松噴霧，反復(fù)發(fā)作需評(píng)估手術(shù)指征。

4、全身癥狀

可能出現(xiàn)乏力、關(guān)節(jié)酸痛等。建議臥床休息，補(bǔ)充維生素C泡騰片，合并鏈球菌感染需完成10天阿莫西林療程預(yù)防風(fēng)濕熱。

發(fā)病期間宜選擇溫涼流食，避免辛辣刺激，用生理鹽水漱口每日4-6次。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或頸部淋巴結(jié)顯著腫大應(yīng)及時(shí)急診處理。

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