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急性心力衰竭可以治療好嗎

患者：男，39歲

病情描述:
急性心力衰竭可以治療好嗎
共1個(gè)回答
謝連娣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

急性心力衰竭通過(guò)及時(shí)治療多數(shù)可以控制癥狀并改善預(yù)后，治療方法主要有氧療支持、利尿劑減輕心臟負(fù)荷、血管擴(kuò)張劑改善循環(huán)、正性肌力藥物增強(qiáng)心肌收縮力。

1、氧療支持

通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給氧糾正低氧血癥，嚴(yán)重者需無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管，同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度維持在較高水平。

2、利尿劑應(yīng)用

呋塞米等袢利尿劑可快速減輕肺淤血和全身水腫，托拉塞米、布美他尼可作為替代選擇，需注意電解質(zhì)平衡。

3、血管擴(kuò)張劑

硝酸甘油或硝普鈉靜脈給藥可降低心臟前后負(fù)荷，改善心輸出量，使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

4、正性肌力藥

多巴酚丁胺或米力農(nóng)短期應(yīng)用可增強(qiáng)心肌收縮力，適用于低心排血量患者，長(zhǎng)期使用可能增加死亡率。

患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)體重變化，病情穩(wěn)定后逐步進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練并規(guī)律隨訪。

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