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早晨起床干嘔惡心怎么引起的

患者：男，21歲

病情描述:
早晨起床干嘔惡心怎么引起的
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劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

早晨起床干嘔惡心可能由胃酸反流、睡眠呼吸暫停、妊娠反應(yīng)、慢性胃炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、改善飲食習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。

1、胃酸反流

夜間平躺時(shí)胃酸易反流刺激食管，表現(xiàn)為晨起惡心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等抑酸藥物。

2、睡眠呼吸暫停

缺氧刺激導(dǎo)致晨起惡心干嘔，多伴隨打鼾、白天嗜睡。需進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)，通過(guò)持續(xù)正壓通氣治療改善，必要時(shí)使用乙酰唑胺、茶堿等呼吸興奮劑。

3、妊娠反應(yīng)

孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高引發(fā)晨吐，建議少量多餐，晨起前食用蘇打餅干，維生素B6、多西拉敏、甲氧氯普胺等藥物需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、慢性胃炎

胃黏膜炎癥導(dǎo)致晨起惡心，可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥有關(guān)，表現(xiàn)為上腹隱痛。需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)，采用四聯(lián)療法根除病菌，常用藥物包括膠體果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素。

保持規(guī)律作息，避免睡前過(guò)度飽食，持續(xù)癥狀超過(guò)兩周或伴隨體重下降需消化內(nèi)科就診。

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