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痛風(fēng)是怎樣造成的

患者:女,29歲

病情描述:
痛風(fēng)是怎樣造成的
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、酒精攝入過量、腎功能異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、控制體重、定期監(jiān)測(cè)尿酸等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

部分患者存在嘌呤代謝酶基因缺陷,導(dǎo)致尿酸生成過多。建議定期檢測(cè)血尿酸水平,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食:

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸合成。需限制紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性期可配合秋水仙堿緩解疼痛。

3、酒精影響:

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄,啤酒尤其明顯。戒酒是關(guān)鍵措施,發(fā)作期可使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉、塞來昔布控制炎癥。

4、腎臟問題:

慢性腎病或藥物導(dǎo)致尿酸排泄障礙。需治療原發(fā)病,苯溴馬隆等促排尿酸藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能。

每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,肥胖患者建議逐步減重。

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