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怎么做宮頸癌篩查

患者：女，50歲

病情描述:
怎么做宮頸癌篩查
共1個(gè)回答
李云波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸癌篩查可通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、醋酸白試驗(yàn)、陰道鏡檢查等方式進(jìn)行。篩查方法的選擇主要與年齡、既往篩查結(jié)果、感染風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。

1、細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析，可發(fā)現(xiàn)早期癌前病變。建議21歲以上女性每3年進(jìn)行一次，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)延長(zhǎng)至5年一次。

2、HPV檢測(cè)

人乳頭瘤病毒檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染，約90%宮頸癌與HPV持續(xù)感染相關(guān)。檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性時(shí)需結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估。

3、醋酸白試驗(yàn)

使用醋酸溶液觀察宮頸上皮變化，異常區(qū)域會(huì)呈現(xiàn)白色反應(yīng)。該方法操作簡(jiǎn)便但特異性較低，多用于醫(yī)療資源匱乏地區(qū)的初篩。

4、陰道鏡檢查

陰道鏡可放大觀察宮頸血管和上皮結(jié)構(gòu)，對(duì)細(xì)胞學(xué)或HPV檢測(cè)異常者進(jìn)行精準(zhǔn)定位活檢，是診斷宮頸癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)。

建議25歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保持單一性伴侶和戒煙也有助于預(yù)防宮頸癌發(fā)生。

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