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患者：女，29歲

病情描述:
月經(jīng)過(guò)多而長(zhǎng)的原因有哪些

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月經(jīng)過(guò)多而長(zhǎng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗纖溶藥物等方式干預(yù)。

精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴周期延長(zhǎng)。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大導(dǎo)致經(jīng)量增多，常伴有血塊和經(jīng)期延長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，臨床常用米非司酮片、促性腺激素釋放激素類似物縮小肌瘤體積，必要時(shí)行肌瘤切除術(shù)。

雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉，表現(xiàn)為非經(jīng)期出血和月經(jīng)淋漓不盡。宮腔鏡下息肉摘除是主要治療方式，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

血小板減少癥或血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，需進(jìn)行凝血功能篩查。除治療原發(fā)病外，經(jīng)期可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。

日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，記錄月經(jīng)周期變化，若連續(xù)三個(gè)月經(jīng)期超過(guò)7天或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾需及時(shí)婦科就診。