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雙腎積水是什么原因引起的

患者：女，31歲

病情描述:
雙腎積水是什么原因引起的
共1個回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內科

雙腎積水可能由尿路結石、尿路狹窄、前列腺增生、神經源性膀胱功能障礙等原因引起，需通過影像學檢查明確病因后針對性治療。

1、尿路結石

結石堵塞輸尿管導致尿液回流，可能伴隨腎絞痛、血尿。治療需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、尿路狹窄

先天性發(fā)育異?；蜓装Y反復發(fā)作導致管道變窄，表現(xiàn)為排尿困難、尿流變細。可通過球囊擴張術改善，藥物使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿托品緩解感染和痙攣。

3、前列腺增生

中老年男性腺體增大壓迫尿道，出現(xiàn)夜尿增多、尿滴瀝。藥物選用非那雄胺、多沙唑嗪、托特羅定，嚴重者需經尿道前列腺電切術。

4、神經源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷導致排尿神經調控異常，可能合并尿潴留或失禁。需間歇導尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明、索利那新等藥物調節(jié)神經功能。

日常需限制高草酸飲食，每日飲水量保持2000毫升以上，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測積水變化。

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