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腎上腺結(jié)節(jié)是怎么回事

患者:男,22歲

病情描述:
腎上腺結(jié)節(jié)是怎么回事
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎上腺結(jié)節(jié)可能由生理性增生、腎上腺腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)癌等原因引起,可通過影像學(xué)檢查、激素檢測(cè)、手術(shù)切除等方式明確診斷和治療。

1、生理性增生:

長(zhǎng)期壓力或激素波動(dòng)可能導(dǎo)致腎上腺組織代償性增厚,通常無須治療,定期復(fù)查超聲觀察變化即可。

2、腎上腺腺瘤:

多為良性腫瘤,可能與基因突變有關(guān),表現(xiàn)為無功能結(jié)節(jié)或分泌醛固酮/皮質(zhì)醇,可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯、米托坦或行腹腔鏡切除。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤:

起源于嗜鉻細(xì)胞的腫瘤會(huì)過量分泌兒茶酚胺,引發(fā)陣發(fā)性高血壓和頭痛,需通過甲氧基腎上腺素檢測(cè)確診,術(shù)前需用酚芐明控制血壓。

4、腎上腺皮質(zhì)癌:

惡性結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速且易轉(zhuǎn)移,常伴隨庫欣綜合征表現(xiàn),確診后需聯(lián)合米托坦化療和根治性手術(shù)切除。

發(fā)現(xiàn)腎上腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制高鹽飲食,并按醫(yī)囑完善增強(qiáng)CT或MRI檢查明確性質(zhì)。

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