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月經(jīng)剛干凈又來(lái)了

患者：女，29歲

病情描述:
近期月經(jīng)不太正常，這個(gè)月的月經(jīng)剛干凈一周，又來(lái)了，但出血量較小，顏色發(fā)暗，這是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)剛干凈又出現(xiàn)出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)治療措施。

1、排卵期出血

兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)的少量出血，與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常無(wú)須特殊治療，保持規(guī)律作息即可緩解。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為不規(guī)則出血?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式改善，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致異常出血，常伴有經(jīng)量增多?？蛇x用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉刺激子宮內(nèi)膜可引起經(jīng)間期出血，可能伴隨同房后出血。確診后需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可口服短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議記錄出血時(shí)間與特征，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等含鐵食物，若出血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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