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下肢血壓怎么比上肢血壓高

患者：男，25歲

病情描述:
下肢血壓怎么比上肢血壓高
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趙紅麗 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

下肢血壓高于上肢血壓可能由測(cè)量誤差、動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈縮窄、大動(dòng)脈炎等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、測(cè)量誤差

袖帶尺寸不當(dāng)或測(cè)量姿勢(shì)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致下肢血壓假性升高，建議使用合適尺寸袖帶并保持平臥位復(fù)測(cè)。

2、動(dòng)脈硬化

下肢動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致血管彈性下降，通常伴隨間歇性跛行、足背動(dòng)脈減弱，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、貝前列素鈉等藥物。

3、主動(dòng)脈縮窄

先天性主動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致上肢供血不足，多合并頭痛、下肢無(wú)力，需通過(guò)CT血管造影確診，嚴(yán)重者需行球囊擴(kuò)張或支架植入術(shù)。

4、大動(dòng)脈炎

自身免疫性血管炎可引發(fā)血壓差異，常伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，需采用潑尼松、甲氨蝶呤、托珠單抗等免疫調(diào)節(jié)治療。

建議定期監(jiān)測(cè)四肢血壓，出現(xiàn)持續(xù)異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行血管超聲檢查，避免高鹽飲食并保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。

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