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懷孕后縱隔子宮

患者：女，22歲

病情描述:
我做孕前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)是縱膈子宮，懷孕后縱隔子宮會(huì)怎么樣？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕后縱隔子宮屬于子宮發(fā)育異常，可能影響妊娠結(jié)局，主要表現(xiàn)為反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常等，需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇觀察、宮腔鏡手術(shù)或剖宮產(chǎn)等處理方式。

1、癥狀表現(xiàn)

縱隔子宮妊娠早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著孕周增加可能出現(xiàn)下腹墜脹感，部分孕婦會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或反復(fù)流產(chǎn)。

2、診斷方法

通過(guò)超聲檢查可初步篩查，三維超聲或核磁共振能明確縱隔類(lèi)型及程度，必要時(shí)需進(jìn)行宮腔鏡檢查確診。

3、孕期管理

無(wú)癥狀者可定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)先兆流產(chǎn)需臥床休息，嚴(yán)重縱隔可能需要在孕前或孕中期行宮腔鏡下縱隔切除術(shù)。

4、分娩方式

完全縱隔子宮建議選擇剖宮產(chǎn)，部分縱隔可根據(jù)產(chǎn)道評(píng)估決定分娩方式，需警惕產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。

孕期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)腹痛或陰道流血需及時(shí)就醫(yī)。

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