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地屈孕酮的保胎原理

患者:女,29歲

病情描述:
最近因?yàn)槎亲犹弁矗卺t(yī)院檢查說是先兆流產(chǎn),醫(yī)生給開了保胎藥物,地屈孕酮的保胎原理是什么?
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

地屈孕酮通過補(bǔ)充孕激素、抑制子宮收縮、改善子宮內(nèi)膜容受性、調(diào)節(jié)母胎免疫平衡等機(jī)制發(fā)揮保胎作用。

1. 補(bǔ)充孕激素

地屈孕酮是天然孕酮的逆轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)衍生物,可彌補(bǔ)黃體功能不足導(dǎo)致的孕激素缺乏,維持妊娠早期胚胎發(fā)育所需的激素環(huán)境。

2. 抑制子宮收縮

藥物通過降低子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性,減少宮縮頻率和強(qiáng)度,避免因機(jī)械性刺激導(dǎo)致的妊娠中斷。

3. 改善內(nèi)膜容受性

促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體發(fā)育和血管生成,增加子宮內(nèi)膜厚度及血流灌注,為胚胎著床和發(fā)育提供適宜的微環(huán)境。

4. 調(diào)節(jié)免疫平衡

通過抑制Th1型細(xì)胞因子分泌,促進(jìn)Th2型免疫反應(yīng)偏移,減輕母體對(duì)胚胎的免疫排斥反應(yīng)。

使用地屈孕酮保胎需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測激素水平和超聲變化,同時(shí)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)及精神緊張。

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