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癲癇是什么原因引起的

患者：女，34歲

病情描述:
癲癇是什么原因引起的

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇可能由遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控、生酮飲食等方式控制發(fā)作。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，基因突變可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電。建議進(jìn)行基因檢測(cè)，常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等。

2、腦部損傷

顱腦外傷、腦卒中或腫瘤等器質(zhì)性病變可能破壞腦組織正常結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失和肢體抽搐。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，可選用苯妥英鈉、拉莫三嗪、托吡酯等藥物。

3、中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可能引發(fā)癲癇發(fā)作，常伴隨發(fā)熱和頭痛。需控制感染源，急性期可使用地西泮靜脈注射，長(zhǎng)期治療配合奧卡西平、加巴噴丁等藥物。

4、代謝異常

低血糖、電解質(zhì)紊亂或肝腎功能衰竭可能導(dǎo)致神經(jīng)元代謝障礙，出現(xiàn)局灶性發(fā)作。需糾正基礎(chǔ)代謝異常，同時(shí)使用苯巴比妥、唑尼沙胺、氯硝西泮等抗癲癇藥物。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和強(qiáng)光刺激，定期復(fù)查腦電圖并根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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