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什么是大便里有黑色細(xì)小蟲(chóng)

患者：男，22歲

病情描述:
什么是大便里有黑色細(xì)小蟲(chóng)
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便里有黑色細(xì)小蟲(chóng)可能與蟯蟲(chóng)感染、鉤蟲(chóng)感染、鞭蟲(chóng)感染、絳蟲(chóng)感染等寄生蟲(chóng)病有關(guān)，需通過(guò)糞便檢測(cè)確診。

1、蟯蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)感染多見(jiàn)于兒童，成蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵導(dǎo)致瘙癢，糞便中可見(jiàn)白色或淺黃色線(xiàn)狀蟲(chóng)體，黑色細(xì)小蟲(chóng)體可能為蟲(chóng)卵團(tuán)塊。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑或吡喹酮等驅(qū)蟲(chóng)藥。

2、鉤蟲(chóng)感染

鉤蟲(chóng)通過(guò)皮膚接觸傳播，成蟲(chóng)吸附腸黏膜吸血可能導(dǎo)致貧血，糞便中可見(jiàn)黑色細(xì)小蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵。治療需口服阿苯達(dá)唑、三苯雙脒或伊維菌素，同時(shí)需補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

3、鞭蟲(chóng)感染

鞭蟲(chóng)感染常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差地區(qū)，蟲(chóng)體前段細(xì)長(zhǎng)如鞭，糞便中可能出現(xiàn)黑色點(diǎn)狀蟲(chóng)卵。臨床常用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑或奧苯達(dá)唑進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。

4、絳蟲(chóng)感染

絳蟲(chóng)節(jié)片可能隨糞便排出呈黑色顆粒狀，感染多因食用未煮熟的含囊尾蚴肉類(lèi)。治療需使用吡喹酮或氯硝柳胺，嚴(yán)重感染者需住院觀察。

發(fā)現(xiàn)糞便異常應(yīng)及時(shí)留取樣本送檢，避免生食并加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理，家庭成員需同步排查感染。

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