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產(chǎn)后惡露不盡原因是什么

患者：女，26歲

病情描述:
產(chǎn)后惡露不盡原因是什么
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露不盡可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物干預(yù)、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出延遲，表現(xiàn)為血性惡露量多持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。建議遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊促進(jìn)宮縮，配合腹部按摩改善癥狀。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時(shí)組織物未完全排出引發(fā)持續(xù)出血，常伴隨腹痛和異常分泌物。需通過超聲檢查確診，必要時(shí)行清宮術(shù)，可配合新生化顆粒、產(chǎn)復(fù)康顆粒等藥物輔助治療。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌侵入生殖道引起子宮內(nèi)膜炎癥，導(dǎo)致惡露異味、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

4、凝血功能異常

妊娠期高血壓或血液疾病導(dǎo)致的凝血障礙會(huì)使惡露淋漓不盡。需檢查凝血四項(xiàng)，針對(duì)原發(fā)病使用低分子肝素鈣、氨甲環(huán)酸等藥物，必要時(shí)輸血治療。

產(chǎn)婦應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察惡露顏色和量的變化，如持續(xù)超過6周需及時(shí)復(fù)查超聲與血常規(guī)。

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