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中耳炎鼻子里有膿液怎么治療

患者：女，21歲

病情描述:
中耳炎鼻子里有膿液怎么治療
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

中耳炎伴隨鼻腔膿液可通過抗生素治療、鼻腔沖洗、鼓膜穿刺、手術(shù)引流等方式干預(yù)。膿液多由細(xì)菌感染、鼻竇炎擴(kuò)散、咽鼓管功能障礙、免疫低下等因素引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素，伴隨耳痛發(fā)熱時(shí)需配合解熱鎮(zhèn)痛藥。化膿性中耳炎可能因肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染導(dǎo)致。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除膿性分泌物，改善咽鼓管通氣。家長需幫助兒童采用專用洗鼻器，避免嗆咳。該措施適用于鼻竇炎繼發(fā)的中耳炎。

3、鼓膜穿刺

鼓室積膿嚴(yán)重時(shí)需耳鼻喉科行鼓膜切開引流，術(shù)后配合氧氟沙星滴耳液。該操作可緩解耳悶聽力下降，多與急性化膿性中耳炎相關(guān)。

4、手術(shù)引流

慢性中耳炎伴乳突膿腫需行乳突根治術(shù)，合并鼻竇炎者可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作或藥物治療無效的病例。

治療期間避免用力擤鼻，保持耳道干燥，急性期可冷敷緩解疼痛，飲食需補(bǔ)充維生素A和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)。

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