鼻出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物治療、電凝止血等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓、血液病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時(shí)保持頭部前傾。適用于少量出血,多數(shù)情況下能有效止血。壓迫時(shí)避免仰頭,防止血液倒流刺激咽喉。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁和前額,通過(guò)低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。注意避免凍傷皮膚,冷敷時(shí)可用薄布包裹冰袋。
用消毒棉球或醫(yī)用明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,必要時(shí)使用凡士林紗布條加壓填塞。填塞物需24-48小時(shí)后取出,防止鼻腔粘連。填塞可能導(dǎo)致暫時(shí)性呼吸困難。
遵醫(yī)囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液,或局部噴灑鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑。高血壓患者需配合降壓治療,血液病患者需針對(duì)原發(fā)病用藥。
對(duì)反復(fù)出血或劇烈出血者,需就醫(yī)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)。通過(guò)高頻電流封閉出血血管,術(shù)后需保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性鼻腔干燥或結(jié)痂。
鼻出血期間應(yīng)保持環(huán)境濕度,避免用力擤鼻、挖鼻等動(dòng)作。多飲水,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液病患者應(yīng)定期復(fù)查。若出血持續(xù)20分鐘以上或出血量大,應(yīng)立即就醫(yī)。日常可使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn),冬季干燥季節(jié)可涂抹少量凡士林保護(hù)鼻黏膜。
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