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為什么月經(jīng)流血很多

患者：女，20歲

病情描述:
為什么月經(jīng)流血很多
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量過多可能由激素紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、激素紊亂

雌激素和孕激素失衡會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落過多，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、血塊增多。建議通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，可能與雌激素水平過高有關(guān)，常伴有痛經(jīng)、貧血。可考慮使用促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林，必要時行肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

異常增生的內(nèi)膜組織突出宮腔，可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，常見經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需完善凝血功能檢查，確診后可補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物。

經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動，適量補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，使用計(jì)量型衛(wèi)生巾記錄出血量，持續(xù)超過80毫升需及時婦科就診。

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