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什么是脾大的原因

患者:男,24歲

病情描述:
什么是脾大的原因
共1個回答
龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

脾大可能由感染性疾病、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等原因引起,需結合影像學檢查與實驗室指標綜合判斷。

1、感染性疾病

病毒性肝炎、EB病毒感染等可導致脾臟充血腫大,表現(xiàn)為左上腹隱痛、乏力,需抗病毒治療如恩替卡韋、干擾素,或抗生素如頭孢曲松。

2、肝臟疾病

肝硬化門脈高壓使脾臟血液回流受阻,伴隨腹水、食管靜脈曲張,需利尿劑螺內(nèi)酯聯(lián)合普萘洛爾降低門脈壓力,嚴重時需脾切除術。

3、血液系統(tǒng)疾病

白血病、淋巴瘤等致脾臟異常增生,常見發(fā)熱、貧血,需化療藥物環(huán)磷酰胺聯(lián)合阿糖胞苷,或靶向治療藥物伊馬替尼。

4、代謝性疾病

戈謝病、尼曼匹克病等脂質(zhì)沉積癥引發(fā)脾大,可能伴發(fā)育遲緩,需酶替代療法如伊米苷酶,或骨髓移植治療。

發(fā)現(xiàn)脾大應避免劇烈運動防止破裂,定期復查血常規(guī)和腹部超聲,高蛋白飲食如魚肉蛋奶有助于改善營養(yǎng)狀態(tài)。

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