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甲狀腺肥大有甲亢怎么治療

患者：男，25歲

病情描述:
甲狀腺肥大有甲亢怎么治療
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龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

甲狀腺腫大伴甲亢可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活調(diào)節(jié)等方式治療。甲亢通常由格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、碘攝入過(guò)量等原因引起。

1、抗甲狀腺藥物

甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成，適用于輕中度甲亢患者，需監(jiān)測(cè)肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)，可能出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。

2、放射性碘治療

碘131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物無(wú)效或復(fù)發(fā)患者，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減，需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。

3、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除適用于巨大甲狀腺腫壓迫氣管或懷疑惡變者，術(shù)后需補(bǔ)鈣預(yù)防低鈣血癥，可能并發(fā)聲嘶或甲狀旁腺功能減退。

4、生活調(diào)節(jié)

限制海帶紫菜等高碘食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心悸，保證充足睡眠有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。

建議定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)手抖、多汗等癥狀加重時(shí)及時(shí)就診，避免自行調(diào)整藥物劑量。

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