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無胎芽胎心是怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
無胎芽胎心是怎么回事
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

無胎芽胎心可能由胚胎發(fā)育異常、染色體異常、母體激素水平不足、子宮環(huán)境不良等原因引起,可通過超聲復(fù)查、激素治療、調(diào)整生活方式等方式干預(yù)。

1、胚胎發(fā)育異常

胚胎早期發(fā)育遲緩可能導(dǎo)致無胎芽胎心,通常與受精卵質(zhì)量有關(guān)。建議復(fù)查超聲確認(rèn)胚胎停育情況,必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。

2、染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常相關(guān),常見為三體綜合征??赏ㄟ^絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測確診,再次妊娠前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查。

3、母體激素不足

黃體功能不全導(dǎo)致孕酮分泌不足會影響胚胎著床發(fā)育。血清孕酮檢測低于15ng/ml時(shí),需遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片或黃體酮陰道凝膠補(bǔ)充。

4、子宮環(huán)境異常

子宮畸形、宮腔粘連或黏膜下肌瘤可能阻礙胚胎發(fā)育。需通過宮腔鏡評估宮腔形態(tài),確診后可行宮腔粘連分離術(shù)或肌瘤切除術(shù)改善妊娠環(huán)境。

建議間隔3個(gè)月經(jīng)周期后再備孕,期間補(bǔ)充葉酸并監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,避免接觸有毒有害物質(zhì)。若連續(xù)兩次發(fā)生胎停需系統(tǒng)檢查免疫及凝血功能。

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