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膽囊切除了會不會影響膽汁的作用

患者：男，27歲

病情描述:
膽囊切除了會不會影響膽汁的作用
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

膽囊切除后不會顯著影響膽汁的作用。膽汁仍由肝臟持續(xù)分泌，直接進(jìn)入腸道參與消化，主要影響包括脂肪消化適應(yīng)期縮短、餐后膽汁濃度降低、膽固醇代謝調(diào)節(jié)改變、脂溶性維生素吸收效率調(diào)整。

1. 脂肪消化適應(yīng)

術(shù)后初期可能出現(xiàn)脂肪消化不適，隨著膽管代償性擴(kuò)張，多數(shù)患者在數(shù)月內(nèi)可適應(yīng)無膽囊消化狀態(tài)。

2. 膽汁濃度變化

缺乏膽囊儲存濃縮功能，膽汁持續(xù)流入十二指腸，餐時膽汁酸濃度約為正常人的50%-70%。

3. 膽固醇代謝

膽汁酸腸肝循環(huán)頻率增加，可能加速膽固醇排出，部分患者術(shù)后血清膽固醇水平下降10%-15%。

4. 維生素吸收

脂溶性維生素吸收效率可能降低，建議定期監(jiān)測維生素A、D、E、K水平，必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)充。

術(shù)后建議采用低脂多餐飲食模式，每日脂肪攝入量控制在40-50克，優(yōu)先選擇中鏈脂肪酸食物，定期復(fù)查肝功能與營養(yǎng)指標(biāo)。

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