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怎樣預(yù)防尿毒癥

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預(yù)防尿毒癥需通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式及定期監(jiān)測腎功能等措施實現(xiàn)。主要方法包括嚴格管理血糖血壓、避免腎毒性藥物、保持合理飲水量、限制高蛋白高鹽飲食、定期體檢篩查。

1、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病和高血壓是尿毒癥的主要誘因。糖尿病患者需通過飲食控制、規(guī)律運動及藥物維持血糖穩(wěn)定，空腹血糖建議控制在4.4-7.0mmol/L。高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，并遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物，將血壓維持在130/80mmHg以下。

2、避免腎毒性藥物

長期濫用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液可能導(dǎo)致腎損傷。必須使用時需嚴格遵醫(yī)囑，避免超劑量或聯(lián)合使用腎毒性藥物。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材也需謹慎使用。

3、保持合理飲水

每日飲水量建議1500-2000毫升，可幫助稀釋尿液中的代謝廢物。但慢性腎病患者需根據(jù)尿量調(diào)整，避免加重水腫。觀察尿液顏色是簡易判斷方法，淡黃色為理想狀態(tài)，深黃色提示需增加飲水。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8-1.0克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。減少腌制食品、加工肉類等高鹽食物，每日鹽分攝入不超過3克。高鉀血癥風(fēng)險者需控制香蕉、土豆等富鉀食物攝入。

5、定期腎功能檢查

建議每年進行尿常規(guī)、血肌酐和尿素氮檢測。高風(fēng)險人群如糖尿病患者每3-6個月需加做尿微量白蛋白/肌酐比值。發(fā)現(xiàn)血肌酐升高或估算腎小球濾過率低于60ml/min/1.73m2時，應(yīng)及時到腎內(nèi)科就診。

預(yù)防尿毒癥需建立長期健康管理意識。保持每周150分鐘中等強度運動如快走、游泳，戒煙并限制酒精攝入每日不超過25克。出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿或下肢水腫等早期癥狀時須及時就醫(yī)。40歲以上人群建議將腎功能檢查納入常規(guī)體檢項目，早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病可顯著延緩進展為尿毒癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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