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什么是間接膽紅素

患者:男,23歲

病情描述:
什么是間接膽紅素
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內科

間接膽紅素是血紅蛋白分解代謝過程中產(chǎn)生的未結合膽紅素,需經(jīng)肝臟轉化后排出體外,其升高可能與溶血性疾病、肝功能異常、遺傳代謝障礙或膽道梗阻等因素有關。

1、溶血性疾病

紅細胞破壞過多導致間接膽紅素生成增加,常見于自身免疫性溶血性貧血或新生兒溶血病,可伴隨黃疸、乏力,需通過糖皮質激素或免疫抑制劑治療。

2、肝功能異常

肝細胞攝取或轉化能力下降時,間接膽紅素無法有效處理,多見于肝炎或肝硬化,可能伴隨食欲減退,需保肝藥物如甘草酸制劑或水飛薊素干預。

3、遺傳代謝障礙

吉爾伯特綜合征等遺傳病導致膽紅素代謝酶缺陷,表現(xiàn)為輕度波動性黃疸,通常無須特殊治療,但需避免饑餓或感染等誘發(fā)因素。

4、膽道梗阻

膽紅素排泄受阻時間接膽紅素反流入血,常見于膽管結石或腫瘤,多伴隨皮膚瘙癢,需手術解除梗阻或行膽汁引流。

日常需避免飲酒及肝毒性藥物,定期監(jiān)測膽紅素水平,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染應及時就醫(yī)排查病因。

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