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肝硬化門靜脈高壓脾大嚴(yán)不嚴(yán)重

患者：男，26歲

病情描述:
肝硬化門靜脈高壓脾大嚴(yán)不嚴(yán)重
共1個(gè)回答
任冬梅 副主任醫(yī)師 去掛號
解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

肝硬化門靜脈高壓脾大屬于嚴(yán)重并發(fā)癥，通常提示疾病進(jìn)展至失代償期，可能引發(fā)消化道出血、脾功能亢進(jìn)等風(fēng)險(xiǎn)。

1、出血風(fēng)險(xiǎn)

門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，破裂后可能引發(fā)致命性大出血，需通過內(nèi)鏡下套扎或藥物降低門脈壓力。

2、脾功能亢進(jìn)

脾臟腫大破壞血細(xì)胞，表現(xiàn)為血小板減少、白細(xì)胞降低，嚴(yán)重時(shí)需脾切除或部分脾動脈栓塞治療。

3、肝功能惡化

門脈高壓加重肝臟缺血缺氧，加速肝衰竭進(jìn)程，需進(jìn)行抗纖維化治療并評估肝移植指征。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)

脾亢導(dǎo)致免疫功能下降，易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎等感染，需預(yù)防性使用抗生素并監(jiān)測體溫變化。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并低鹽飲食，定期監(jiān)測血常規(guī)、肝功能及腹部超聲，出現(xiàn)嘔血或黑便需立即急診處理。

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