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懷疑有甲減,首先要查甲狀腺功能,也就是體檢中發(fā)現(xiàn)的甲功五項(xiàng);還需要做甲狀腺b超、肝功和心肌酶。
甲功五項(xiàng)TSH也就是促甲狀腺激素水平升高,游離T3、游離T4、總T3、總T4的水平降低,可以診斷為甲減。同時(shí)還應(yīng)測甲功抗體來初步判斷甲減,是不是橋本甲狀腺炎。
其次還應(yīng)查甲狀腺B超,看看是否有橋本甲狀腺炎的特征性變化,比如彌漫性甲狀腺腫,或是否有甲狀腺結(jié)節(jié),這是診斷甲減必須要做的檢查。甲減會引起血脂異常和肌酸激酶、心肌酶的改變,所以在臨床中要查肝功和心肌酶的變化。
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