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血壓高的降不下來的原因

患者：女，33歲

病情描述:
血壓高的降不下來的原因
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血壓居高不下可能由遺傳因素、鈉鹽攝入過量、慢性壓力、腎臟疾病等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式控制。

1、遺傳因素

家族性高血壓病史可能影響血壓調(diào)節(jié)功能，表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高。建議定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、鈉鹽攝入過量

長期高鹽飲食導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量。需限制每日鹽分?jǐn)z入低于5克，增加鉀含量高的蔬菜水果攝入。

3、慢性壓力

長期精神緊張激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起血管收縮。可通過冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力，必要時(shí)聯(lián)合使用美托洛爾等β受體阻滯劑。

4、腎臟疾病

腎動(dòng)脈狹窄或腎功能不全可能導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常，通常伴隨夜尿增多、水腫等癥狀。需完善腎功能檢查，使用福辛普利等ACEI類藥物或進(jìn)行血透治療。

控制血壓需長期堅(jiān)持低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和情緒波動(dòng)，定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。

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