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小孩發(fā)燒后抽搐主要原因有哪些

患者:女,3歲

病情描述:
小孩發(fā)燒后抽搐主要原因有哪些
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張?jiān)?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

小孩發(fā)燒后抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因引起,家長需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、高熱驚厥

6個(gè)月至5歲兒童常見,體溫超過38.5℃時(shí)突發(fā)全身抽搐,通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。家長需保持患兒側(cè)臥位避免窒息,退熱可用對乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液或物理降溫。

2、中樞感染

腦膜炎或腦炎導(dǎo)致抽搐多伴有嘔吐、意識障礙,可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查,治療需用注射用頭孢曲松、阿昔洛韋等抗感染藥物。

3、電解質(zhì)失衡

嚴(yán)重脫水或低鈣血癥引發(fā)肌肉痙攣,常見于腹瀉伴發(fā)熱患兒。家長需及時(shí)補(bǔ)液糾正,可靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣、口服補(bǔ)液鹽或氯化鉀溶液。

4、癲癇發(fā)作

發(fā)熱可能誘發(fā)潛在癲癇,表現(xiàn)為反復(fù)抽搐伴意識喪失。需做腦電圖確診,治療可用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或苯巴比妥片。

患兒抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)記錄持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),避免強(qiáng)行按壓肢體,退熱期間注意補(bǔ)充水分,反復(fù)發(fā)作需完善頭顱影像學(xué)檢查。

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