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ppd強(qiáng)陽(yáng)性什么引起的

患者:男,26歲

病情描述:
ppd強(qiáng)陽(yáng)性什么引起的
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張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科

PPD強(qiáng)陽(yáng)性可能由結(jié)核分枝桿菌感染、卡介苗接種、非結(jié)核分枝桿菌感染、免疫功能異常等原因引起。

1、結(jié)核感染:

結(jié)核分枝桿菌感染是PPD強(qiáng)陽(yáng)性的最常見(jiàn)原因,患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗、咳嗽等癥狀,需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和痰涂片確診,抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、卡介苗接種:

嬰幼兒接種卡介苗后可能出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),通常無(wú)臨床癥狀,屬于正常免疫反應(yīng),無(wú)須特殊治療,但需與結(jié)核感染鑒別。

3、非結(jié)核感染:

鳥(niǎo)分枝桿菌等環(huán)境分枝桿菌感染可能導(dǎo)致假陽(yáng)性,表現(xiàn)為局部紅腫硬結(jié),需結(jié)合臨床癥狀和菌種鑒定,治療藥物包括克拉霉素、乙胺丁醇。

4、免疫異常:

HIV感染等免疫缺陷疾病可能導(dǎo)致PPD反應(yīng)增強(qiáng),常伴有體重下降、反復(fù)感染,需進(jìn)行免疫功能評(píng)估,治療需針對(duì)原發(fā)病并預(yù)防性使用異煙肼。

建議PPD強(qiáng)陽(yáng)性者完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部CT等檢查,避免與活動(dòng)性結(jié)核患者密切接觸,保持均衡飲食和規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。

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