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新生兒兩天不拉大便怎么治療

患者:男,1歲

病情描述:
新生兒兩天不拉大便怎么治療
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高彥江 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
咸寧市中心醫(yī)院 三甲 肛腸科

新生兒兩天不排便可能由喂養(yǎng)不足、胃腸蠕動(dòng)慢、先天性巨結(jié)腸或牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療或就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不足

母乳或配方奶攝入不足導(dǎo)致糞便生成減少。建議家長(zhǎng)增加單次喂養(yǎng)量,母乳喂養(yǎng)按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)每3小時(shí)一次,每次30-60毫升。

2、胃腸蠕動(dòng)慢

新生兒腸道發(fā)育不完善可能引發(fā)動(dòng)力不足。家長(zhǎng)需每日三次順時(shí)針按摩嬰兒臍周,每次5分鐘,配合被動(dòng)蹬腿運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

3、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘,可能伴隨腹脹嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行肛門指診或鋇灌腸檢查,確診后需手術(shù)治療如經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。

4、牛奶蛋白過敏

配方奶喂養(yǎng)可能引發(fā)過敏反應(yīng)性便秘,常伴濕疹或血便。建議改用深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

觀察嬰兒精神狀態(tài)與腹部軟硬程度,若超過72小時(shí)未排便或出現(xiàn)哭鬧拒食,需立即兒科就診排除腸梗阻等急癥。

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