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胎兒心臟右位主動脈弓怎么治療

患者:女,30歲

病情描述:
胎兒心臟右位主動脈弓怎么治療
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎兒心臟右位主動脈弓可通過定期產(chǎn)檢、超聲心動圖監(jiān)測、出生后手術(shù)矯正等方式干預(yù),通常與胚胎發(fā)育異常、染色體異常、母體糖尿病、先天性心臟病等因素有關(guān)。

1、定期產(chǎn)檢

妊娠期需每4周進(jìn)行胎兒心臟超聲篩查,動態(tài)評估主動脈弓形態(tài)及血流情況,發(fā)現(xiàn)異常時建議轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學(xué)中心。

2、超聲監(jiān)測

孕22-28周需行胎兒超聲心動圖檢查,明確是否合并血管環(huán)壓迫氣管食管,若存在血管環(huán)需制定出生后手術(shù)計劃。

3、手術(shù)矯正

出生后若存在呼吸困難或吞咽困難,需行主動脈弓成形術(shù)或血管環(huán)離斷術(shù),手術(shù)時機(jī)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定。

4、病因管理

母體妊娠期需控制血糖,避免接觸致畸物,合并染色體異常胎兒需遺傳咨詢,單純右位主動脈弓預(yù)后良好。

孕期保持均衡飲食,避免高糖高脂,出生后按醫(yī)囑喂養(yǎng)并定期復(fù)查心臟超聲,多數(shù)患兒經(jīng)干預(yù)可獲得正常生活能力。

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