腸膜破裂嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
腸膜破裂是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于急癥需立即就醫(yī),少數(shù)輕微損傷可能保守治療。腸膜破裂通常由外傷、炎癥或醫(yī)源性損傷引起,可能導(dǎo)致腹腔感染、膿毒癥等并發(fā)癥。
腸膜破裂若未及時(shí)處理,腸道內(nèi)容物會(huì)泄漏至腹腔引發(fā)急性腹膜炎,表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)熱、嘔吐甚至休克。腹腔感染可能快速進(jìn)展為膿毒血癥,危及生命。部分患者因腸梗阻或腸壞死需要切除受損腸段,術(shù)后可能出現(xiàn)消化吸收功能障礙。兒童或老年人因免疫力較低,發(fā)生嚴(yán)重感染的風(fēng)險(xiǎn)更高。
少數(shù)情況如微小穿孔或局限性損傷,可能通過(guò)禁食、胃腸減壓和抗生素控制感染。但這類(lèi)情況需嚴(yán)格醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)腹膜刺激征或感染指標(biāo)升高仍需手術(shù)干預(yù)。某些慢性炎癥疾病導(dǎo)致的腸壁薄弱可能反復(fù)發(fā)生微小破裂,需長(zhǎng)期隨訪管理。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴腹脹、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后需遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡、補(bǔ)充益生菌,定期復(fù)查腸功能。高危人群如克羅恩病患者需控制原發(fā)病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部外傷。
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