手掌心皮膚增厚發(fā)黃還癢
關(guān)鍵詞：#皮膚
手掌心皮膚增厚發(fā)黃伴瘙癢可能與角化性濕疹、掌跖角化癥、真菌感染、接觸性皮炎或銀屑病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免抓撓刺激皮損。
1、角化性濕疹
長期接觸洗滌劑或化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)角化性濕疹，表現(xiàn)為手掌皮膚干燥增厚、皸裂脫屑伴劇烈瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏抗炎止癢，慢性期配合尿素維E乳膏軟化角質(zhì)。日常需佩戴防護(hù)手套，避免接觸堿性物質(zhì)。
2、掌跖角化癥
遺傳因素導(dǎo)致的掌跖部角質(zhì)異常增生，皮膚呈蠟黃色增厚斑塊，冬季易皸裂疼痛。可外用維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)剝脫，嚴(yán)重者需口服阿維A膠囊。建議每日溫水浸泡后厚涂凡士林保持皮膚濕潤，避免機(jī)械摩擦。
3、手癬
紅色毛癬菌感染引起的手癬常見單側(cè)發(fā)病，邊緣隆起伴環(huán)形脫屑，瘙癢明顯。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊?；颊咭挛飸?yīng)煮沸消毒，避免與他人共用毛巾。
4、接觸性皮炎
鎳金屬或橡膠制品過敏可能導(dǎo)致接觸部位皮膚肥厚、苔蘚樣變，伴丘疹水皰。急性期用爐甘石洗劑收斂止癢，慢性期使用丁酸氫化可的松乳膏。需通過斑貼試驗(yàn)明確過敏原，工作時(shí)佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯手套。
5、掌跖銀屑病
邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血?？赏庥每ú慈架浉嗾{(diào)節(jié)角質(zhì)形成，配合窄譜UVB光療。患者需控制體重、戒煙限酒，避免精神緊張誘發(fā)加重。
日常應(yīng)避免過度清潔手掌皮膚，洗手后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。穿著透氣的棉質(zhì)手套減少摩擦，室內(nèi)使用加濕器維持濕度。若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染跡象，或皮損持續(xù)擴(kuò)散超過兩周未緩解，需盡快至皮膚科進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖，以促進(jìn)皮膚修復(fù)。
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