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嬰兒吐奶從鼻子出來(lái)什么引起的

患者：女，1歲

病情描述:
嬰兒吐奶從鼻子出來(lái)什么引起的
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒吐奶從鼻子出來(lái)可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、先天性消化道畸形等原因引起。喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝，少量多次喂奶，嚴(yán)重反流需就醫(yī)排查病理因素。

1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

仰臥位喂奶易導(dǎo)致奶液反流至鼻腔。建議家長(zhǎng)采用45度半臥位姿勢(shì)喂養(yǎng)，喂奶后保持嬰兒頭高腳低體位15分鐘。

2、胃容量有限

嬰兒胃呈水平位且容量小，過(guò)量喂養(yǎng)易溢出。家長(zhǎng)需控制單次喂奶量，新生兒按10-15毫升/公斤體重間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)。

3、胃食管反流

可能與賁門(mén)括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴嗆咳。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或蒙脫石散緩解癥狀。

4、消化道畸形

如幽門(mén)肥厚性狹窄可能導(dǎo)致噴射性嘔吐。需通過(guò)超聲檢查確診，嚴(yán)重者需行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)等手術(shù)治療。

選擇防脹氣奶瓶，喂奶后避免立即平躺，若吐奶伴隨體重不增、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診兒科或小兒消化科。

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