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脾大是什么原因引起的

患者:女,29歲

病情描述:
脾大是什么原因引起的
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

脾大可能由感染性疾病、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過抗感染治療、原發(fā)病控制、脾切除術(shù)等方式干預。

1、感染性疾病

病毒性肝炎或瘧疾等感染可能導致脾臟充血腫大,表現(xiàn)為左上腹隱痛伴發(fā)熱,需使用恩替卡韋、青蒿琥酯等抗病原體治療,同時監(jiān)測脾臟回縮情況。

2、肝臟疾病

肝硬化門靜脈高壓使脾臟血液回流受阻,常見于乙肝肝硬化患者,伴隨血小板減少,需通過普萘洛爾降低門脈壓力,必要時行脾動脈栓塞術(shù)。

3、血液系統(tǒng)疾病

白血病或淋巴瘤等血液腫瘤浸潤脾臟,多伴有貧血和異常出血,需根據(jù)分型使用環(huán)磷酰胺、伊馬替尼等化療藥物,嚴重時需聯(lián)合放療。

4、遺傳代謝性疾病

戈謝病等遺傳病導致代謝產(chǎn)物沉積在脾臟,兒童多見肝脾同時腫大,需酶替代治療聯(lián)合脾切除,家長需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標。

脾大患者應避免劇烈運動防止脾破裂,定期復查超聲監(jiān)測脾臟體積變化,貧血者需補充富含鐵和葉酸的食物如動物肝臟和深綠色蔬菜。

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